수술 추천

Question

안녕하세요 20대 여자입니다 
현재 양쪽 시력은 0.04이고 난시도 좀 있어요 
수술을 한다면 어떤 걸 추천하시나요? 
오른쪽 눈은 살짝 내사시끼가 있다고 합니다

익명의 유저 · Answer

개원 29주년, 시력교정1세대안과로서 602,000건:노안백내장렌즈삽입술 107,000건의 시력교정술 노하우를 가진 서울부산 밝은세상안과, 이종호 대표원장입니다.

안녕하세요! 20대 여성분이시고 현재 시력이 0.04 정도라면 고도근시에 해당하며, 난시와 내사시 소견까지 고려해야 하니 고민이 많으실 것 같습니다.

안과 수술은 단순히 시력만 보는 것이 아니라 각막 두께, 모양, 망막 상태 등을 종합적으로 따져야 하지만, 말씀해주신 정보를 바탕으로 가장 적합한 방향을 짚어 드릴게요.

1. 추천 수술 순위
현재 시력이 0.04로 매우 낮은 편이기에, 각막을 많이 깎아야 하는 라섹보다는 다음 두 가지 수술이 우선적으로 고려됩니다.

스마일프로 (SMILE Pro)
가장 최근에 나온 5세대 시력교정술입니다. 기존 스마일라식보다 레이저 조사 시간이 훨씬 짧아(약 10초 내외) 수술 중 눈을 움직일까 봐 걱정되는 분들에게 유리합니다. 특히 난시 교정 기능이 강화되어 난시가 있는 경우에도 정교한 교정이 가능합니다.

렌즈삽입술 (ICL)
만약 검사 결과 각막이 너무 얇거나 근시가 너무 심해 레이저 수술이 불가능하다면 최선의 선택지입니다. 각막을 깎지 않고 눈 안에 특수 렌즈를 삽입하므로 퇴행 우려가 적고 시력의 질이 매우 깨끗하다는 장점이 있습니다.

2. '내사시' 소견에 대하여
오른쪽 눈에 살짝 내사시 기운이 있다고 하셨는데, 이는 수술 전 반드시 정밀 확인이 필요한 부분입니다.

조절성 내사시 가능성: 근시가 심한 경우 가까운 곳을 볼 때 눈이 안으로 쏠리는 '조절성 내사시'가 나타날 수 있습니다. 이 경우 시력 교정 수술로 시력이 좋아지면 내사시 증상이 오히려 완화되기도 합니다.

복시 위험 확인: 수술 후 두 눈의 시력 균형이 달라지면서 일시적으로 사물이 겹쳐 보이는 복시가 생길 수 있습니다. 따라서 수술 전 '사시 정밀 검사'를 통해 수술 후 사시 각도가 어떻게 변할지 미리 예측해야 합니다.

💡 다음 단계로 제안드리는 사항
정밀 검안 우선: 0.04의 시력은 각막 절삭량이 많으므로 각막 두께와 강도를 먼저 체크해야 합니다.

사시 전문의 상담: 일반 시력교정 검사 외에, 내사시가 수술 후 시 기능에 영향을 줄지 사시 센터가 있는 병원에서 상담받으시는 것이 안전합니다.

난시량 체크: 난시가 심하다면 일반 스마일보다는 '스마일프로'나 '토릭(난시교정용) 렌즈삽입술'이 더 적합할 수 있습니다.

익명의 유저 · Answer

안녕하세요, 클리어서울안과 임태형 원장입니다.

시력 0.04는 대략 근시 -6.00~-8.00 디옵터 이상으로 추정되는데, 정확한 도수와 각막두께에 따라 적합한 수술 방법이 달라집니다.

스마일라식은 고도근시도 교정 가능하지만 각막두께가 충분해야 합니다. 근시 -10.00 디옵터, 난시 -5.00 디옵터까지 가능하며, 각막두께가 500㎛ 이상이고 각막 형태가 정상이라면 좋은 선택입니다. 회복이 빠르고 건조증이 적으며 각막 안정성이 우수합니다.

라섹은 각막이 얇거나 스마일라식이 불가능한 경우 대안이 됩니다. 각막을 최대한 보존할 수 있고 고도근시도 교정 가능하지만, 회복 기간이 길고 초기 통증이 있으며 근시 재발 가능성이 상대적으로 높습니다.

렌즈삽입술은 각막두께가 부족하거나 초고도근시인 경우 최선의 선택입니다. 각막을 전혀 깎지 않고 눈 안에 렌즈를 삽입하는 방식으로 -18.00 디옵터까지 교정 가능하며, 시력의 질이 우수하고 필요시 렌즈 제거가 가능합니다. 다만 비용이 가장 비싸고 정기적인 안압 및 백내장 검진이 필요합니다.

내사시와 관련해서는 고도근시는 조절 부담이 크지 않아 내사시에 큰 영향을 주지 않지만, 시력교정 후 양안시 기능이 개선되면서 사시각이 변할 수 있습니다. 수술 전 정밀 사시각 검사를 받으시고, 사시 정도가 심하다면 안과 사시 전문의 상담이 필요할 수 있습니다.

20대 여성이시고 고도근시라면 개인적으로는 정밀검사 결과에 따라 각막두께가 충분하면 스마일라식을, 각막두께가 부족하거나 초고도근시라면 렌즈삽입술을 우선 권장드립니다. 정확한 근시 도수, 난시 도수, 각막두께, 각막 형태, 사시각 정도를 정밀검사로 확인하신 후 최종 결정하시는 것을 권장드립니다.

익명의 유저 · Answer

안녕하세요. 우리 가족 눈 주치의, 강남성모원안과 김효원 대표원장입니다.

20대이시고 양쪽 시력이 0.04 정도로 매우 낮은 편이며 난시가 있고, 한쪽 눈에 내사시 경향이 있다는 점까지 고려하면 시력교정술 선택은 일반적인 경우보다 조금 더 신중하게 접근하는 것이 좋습니다.

먼저 시력 수치만 놓고 보면 고도근시에 해당할 가능성이 크고, 여기에 난시까지 동반되어 있다면 각막을 얼마나 안전하게 사용할 수 있는지가 가장 중요한 판단 기준이 됩니다. 이 경우 무조건 “최신 수술”이나 “회복이 빠른 수술”을 먼저 떠올리기보다는, 각막 두께와 형태가 충분히 안정적인지부터 확인해야 합니다.

스마일라식이나 스마일프로는 회복이 빠르고 통증이 적다는 장점이 있지만, 고도근시·난시가 있는 경우에는 교정량이 많아지면서 각막 부담이 커질 수 있습니다. 검사 결과 각막 두께와 구조가 충분히 여유가 있다면 선택 가능성이 열리지만, 그렇지 않다면 무리해서 진행하는 수술은 추천하지 않습니다.

라섹은 회복 기간이 길고 초기 불편감이 있지만, 각막 구조적인 안정성 측면에서는 여전히 의미 있는 선택입니다. 특히 각막이 얇거나 형태가 예민한 경우, 장기적인 안전성을 우선으로 본다면 라섹이 더 적합한 경우도 많습니다. 다만 직장이나 학업 일정, 통증에 대한 부담을 함께 고려해야 합니다.

또 하나 중요한 선택지는 안내렌즈삽입술입니다. 고도근시와 난시가 있고, 각막을 많이 깎는 것이 부담되는 경우라면 각막을 보존할 수 있다는 점에서 매우 합리적인 대안이 될 수 있습니다. 20대라는 나이도 렌즈삽입술을 고려하기에 나쁘지 않은 조건입니다. 비용 부담이 상대적으로 크다는 단점은 있지만, 눈 구조에 따라서는 가장 안정적인 선택이 되기도 합니다.

여기에 내사시 경향이 있다는 점도 꼭 짚고 넘어가야 합니다. 경미한 내사시의 경우 시력교정술 자체가 큰 문제를 일으키지는 않지만, 도수 변화로 인해 눈의 균형이 달라지면서 피로나 복시, 불편감이 더 느껴질 수 있는 경우도 있습니다. 그래서 단순히 시력만 보는 검사뿐 아니라, 양안시 기능과 사시의 정도를 함께 평가한 뒤 수술 계획을 세우는 것이 중요합니다. 경우에 따라서는 목표 시력을 너무 공격적으로 설정하지 않는 것이 오히려 만족도를 높이는 선택이 될 수 있습니다.

정리하면 현재 조건만 놓고 단정적으로 “이 수술이 정답”이라고 말씀드리기는 어렵습니다. 검사 결과에 따라 스마일 계열이 가능할 수도 있고, 라섹이나 안내렌즈삽입술이 더 안전한 선택이 될 수도 있습니다. 중요한 것은 회복 속도나 유행이 아니라, 고도근시·난시와 내사시 경향까지 함께 고려해 장기적으로 눈에 부담이 적은 방법을 선택하는 것입니다.

정밀검사에서 각막 상태와 양안시 기능을 충분히 확인한 뒤, 수술의 장점뿐 아니라 한계와 주의점까지 솔직하게 설명해주는 상담을 받아보시길 권해드립니다. 그 과정이 잘 이루어지면, 본인에게 맞는 수술 방향은 자연스럽게 정리될 것입니다.

익명의 유저 · Answer

레이저가 보여주는 세상에서
기대되는 내일을 만드는
강남브랜드안과 이성훈 대표원장 입니다.

말씀해주신 내용을 보면 현재 나안 시력이 0.04 정도로
근시가 상당히 진행된 상태이고,
난시도 함께 있는 경우로 보입니다.
이런 경우에는 단순히 시력 수치만 보고
수술 방법을 결정하기보다는
눈의 구조와 기능을 종합적으로 판단하는 것이 중요합니다.

특히 오른쪽 눈에 내사시 성향이 있다는 점은
시력교정수술을 고려할 때
반드시 짚고 넘어가야 할 중요한 요소입니다.
사시는 눈의 정렬과 양안 사용에 영향을 주기 때문에
수술 후 양안 시각 불균형이나
눈의 피로감, 어지러움이
더 뚜렷하게 나타날 수 있습니다.

이런 경우에는 라식, 라섹, 스마일 중
어떤 수술이 더 좋다고 단정적으로 말씀드리기 어렵고,
각막 두께와 형태, 난시의 축과 크기,
양안 시기능 검사 결과까지
함께 확인한 뒤 보수적으로 접근하는 것이 필요합니다.

일반적으로 사시 성향이 있는 경우에는
양쪽 눈의 시력 균형과
교정 목표를 어떻게 설정하느냐가
수술 후 만족도에 큰 영향을 줍니다.
무리하게 최대 시력을 맞추기보다는
눈이 적응할 수 있는 범위 내에서
교정 계획을 세우는 경우도 적지 않습니다.

따라서 현재 단계에서는
특정 수술 방법을 추천드리기보다는
정밀 검사와 시기능 평가를 통해
수술 가능 여부와 가장 안전한 방향을
먼저 확인하시는 것이 중요합니다.

검사 결과에 따라 시력교정수술이 가능할 수도 있고,
경우에 따라서는 사시 관리나 다른 대안이
더 적합할 수도 있으므로
충분한 상담 후 신중하게 결정하시길 권해드립니다.