원추각막 렌즈삽입술

Question

2015년경 원추각막 진단을 받고
1년에 한번씩 검사 받았습니다
진행은 안되고있는것 같다고 말씀을 들었구요
10년 넘게 하드렌즈 착용중입니다
보통 08:00-20:00 하드렌즈
이후 안경 ( 주말 안경내지 소프트렌즈착용)

3월 초 검사를 받기위해서
2월 설부터 소프트렌즈를 끼고 생활하려고 합니더

렌즈삽입수술을 받고싶은데  검사가 가능할까요??

익명의 유저 · Answer

레이저가 보여주는 세상에서
기대되는 내일을 만드는
강남브랜드안과 이성훈 대표원장 입니다.

원추각막 병력이 있는 경우에도 검사 가능합니다.
다만 검사 시점과 렌즈 중단 기간이
결과 해석에 매우 중요합니다.

10년 이상 하드렌즈를 착용하셨다면
각막 형태가 렌즈 영향으로
눌려 있거나 변형돼 있을 가능성이 큽니다.
이 상태에서는 원추각막이 실제로 안정된 것인지
렌즈 때문에 그렇게 보이는 것인지 구분이 어렵습니다.
그래서 렌즈삽입술 가능 여부를 판단하려면
반드시 렌즈 영향을 제거한 상태의 검사가 필요합니다.

하드렌즈의 경우 검사 전 최소 3주,
원추각막 병력이 있다면
4~6주 이상 중단을 권하는 경우도 많습니다.
소프트렌즈로 바꿔 착용하는 것은
하드렌즈보다 영향은 적지만 각막 안정성을 정확히 보려면
검사 전에는 소프트렌즈도 최소 1주 이상은
완전히 중단하는 것이 좋습니다.

2월 설 이후부터 소프트렌즈로 생활하는 계획 자체는
하드렌즈 영향에서 벗어나기 위한 과정으로는 의미가 있습니다.
다만 3월 초 검사 전에는 가능한 한 렌즈를 완전히 빼고
안경으로 지내는 기간을
확보하시는 것이 중요합니다.

렌즈삽입술과 관련해 한 가지 더 말씀드리면,
원추각막이 실제로 안정된 상태라면
렌즈삽입술을 고려하는 경우도 있지만,
각막이 조금이라도 진행 소견을 보이거나
형태가 불규칙하다면 매우 보수적으로 접근하게 됩니다.
이 경우에는 수술 가능 여부 자체보다
장기 안전성이 더 중요한 판단 기준이 됩니다.

현재 상황에서는 검사는 가능하지만
정확한 판단을 위해 렌즈 중단 기간을 충분히 확보한 뒤
정밀검사를 받으시는 것이 필요합니다.
검사 결과에 따라 렌즈삽입술이 가능한지
추가적인 관리나 다른 선택지가 필요한지
구체적인 설명을 받게 될 것입니다.

익명의 유저 · Answer

안녕하세요, 클리어서울안과 임태형 원장입니다.

원추각막 환자의 렌즈삽입술 가능 여부는 원추각막이 완전히 안정되어 있고 진행이 멈춘 상태인지가 가장 중요합니다. 10년간 진행이 안 되고 있다고 하셨으니 안정된 상태일 가능성이 높지만, 최근 검사를 통해 확실히 확인해야 합니다. 렌즈삽입술은 근시와 규칙 난시는 교정할 수 있지만, 원추각막으로 인한 불규칙 난시까지 완벽히 교정되지는 않습니다. 따라서 하드렌즈만큼의 선명한 시력을 기대하기는 어려울 수 있습니다.

검사를 위한 렌즈 착용 중단 계획에 대해서는 하드렌즈를 10년 넘게 착용하셨다면 각막이 상당히 눌려있을 것이므로, 정확한 검사를 위해서는 최소 3~4주 이상 완전히 렌즈 착용을 중단하셔야 합니다. 2월 설부터 소프트렌즈로 바꾸시겠다는 계획은 권장하지 않습니다. 하드렌즈에서 소프트렌즈로 바꿔도 여전히 각막을 누르기 때문에, 각막이 본래 형태로 돌아오는 데 방해가 됩니다.

정확한 원추각막 상태와 렌즈삽입술 적합성을 평가하려면, 하드렌즈를 완전히 중단하신 후 안경만 착용하시는 것이 필수입니다. 불편하시겠지만 3월 초 검사를 목표로 하신다면 지금부터 모든 렌즈(하드, 소프트 포함)를 중단하시고 안경만 착용하시는 것을 권장드립니다.

검사 시 확인해야 할 사항들은 최근 원추각막 진행 여부(각막 지형도, 각막 두께 변화 추이), 각막 내피세포 수(하드렌즈 장기 착용으로 감소했을 가능성), 전방깊이(렌즈삽입술 가능 여부), 불규칙 난시 정도(시력 개선 예상치) 등입니다.

원추각막이 완전히 안정되어 있고 다른 조건들이 맞는다면 렌즈삽입술은 가능하지만, 하드렌즈만큼의 시력을 기대하기는 어려울 수 있다는 점을 이해하시고 결정하셔야 합니다. 또한 원추각막이 진행될 가능성이 조금이라도 있다면 렌즈삽입술은 권장하지 않습니다.

지금부터 모든 렌즈를 중단하시고 안경만 착용하시며, 3월 초 검사 시 원추각막 전문의와 충분히 상담하시고 과거 검사 기록을 가져가셔서 진행 여부를 정확히 평가받으시는 것을 권장드립니다.

익명의 유저 · Answer

개원 29주년, 시력교정1세대안과로서 602,000건:노안백내장렌즈삽입술 107,000건의 시력교정술 노하우를 가진 서울부산 밝은세상안과, 이종호 대표원장입니다.

원추각막 진단을 받으신 후 10년 넘게 하드렌즈로 시력을 교정하며 잘 관리해오셨군요. 3월 검사를 위해 설 연휴부터 소프트렌즈로 전환하여 각막 모양을 회복시키려는 계획은 아주 적절한 선택입니다.

결론부터 말씀드리면, 검사는 당연히 가능합니다. 다만, 일반적인 시력 교정술과는 확인해야 할 포인트가 조금 다릅니다. 원추각막 환자분께서 렌즈삽입술(ICL 등)을 고려하실 때 체크해야 할 핵심 사항들을 정리해 드립니다.

1. 수술 가능 여부의 핵심: '안정성'
원추각막이 있는 경우 레이저로 각막을 깎는 라식/라섹은 금기시되지만, 렌즈삽입술은 각막을 그대로 보존하기 때문에 원추각막 환자들에게 대안이 되기도 합니다.

진행 정지 확인: 10년 동안 진행이 없었다는 소견은 매우 긍정적입니다. 검사 시 과거의 검사 데이터(각막 지형도 등)를 지참하시면 현재의 안정성을 판단하는 데 큰 도움이 됩니다.

각막 내피세포 및 전방 깊이: 하드렌즈를 장기간 착용하셨으므로, 각막 내피세포의 건강 상태와 렌즈가 들어갈 눈 안의 공간(전방 깊이)이 충분한지 정밀하게 확인해야 합니다.

2. 검사 전 렌즈 중단 기간
정확한 검사를 위해서는 렌즈로 인해 변형된 각막 모양이 본래대로 돌아와야 합니다.

하드렌즈: 최소 2~3주 이상 중단해야 합니다.

소프트렌즈: 최소 1주 이상 중단해야 합니다.

사용자님의 계획: 2월 설 연휴(2월 중순 예상)부터 소프트렌즈를 끼시다가 3월 초 검사 전 일주일 정도 소프트렌즈까지 완전히 벗고 안경만 착용하신다면, 검사 결과의 정확도를 높일 수 있습니다.

3. 기대 시력과 주의사항
원추각막 환자의 렌즈삽입술은 '안경을 썼을 때의 교정시력'을 목표로 합니다.

부정난시의 한계: 렌즈삽입술은 근시와 정난시는 잘 교정하지만, 원추각막 특유의 불규칙한 부정난시까지 완벽히 잡기는 어렵습니다. 따라서 수술 후에도 아주 선명한 시력을 위해 얇은 안경이나 보조적인 렌즈가 필요할 수 있다는 점을 염두에 두셔야 합니다.

추천드리는 다음 단계:
가장 먼저 하셔야 할 일은 원추각막 협진이 가능한 숙련된 전문의가 있는 병원을 예약하는 것입니다.

익명의 유저 · Answer

안녕하세요. 우리 가족 눈 주치의, 강남성모원안과 김효원 대표원장입니다.

결론부터 말씀드리면, 현재 상태에서는 바로 렌즈삽입술 적합 여부를 판단할 수 있는 정확한 검사는 어렵고 준비 과정이 꼭 필요합니다.

원추각막 진단을 받으셨고 10년 이상 하드렌즈를 장시간 착용해 오셨다면, 각막은 렌즈 형태에 상당히 적응된 상태일 가능성이 큽니다. 하드렌즈는 각막을 눌러 모양을 바꾸는 힘이 강하기 때문에, 진행이 멈춘 원추각막이라 하더라도 렌즈 착용 상태에서는 실제 각막 형태와 검사 결과가 다르게 나올 수 있습니다. 이 상태에서 검사하면 렌즈삽입술이 가능한 눈인지, 위험한 눈인지 정확히 구분하기 어렵습니다.

설 연휴부터 소프트렌즈로 전환하겠다는 계획은 방향 자체는 맞지만, 기간이 충분한지가 핵심입니다. 하드렌즈를 오래 착용한 경우에는 소프트렌즈로 바꿨다고 해서 각막이 바로 원래 형태로 돌아오지는 않습니다. 보통은 하드렌즈 완전 중단 후 최소 3~4주, 경우에 따라서는 6주 이상이 지나야 각막지형도와 강성 평가가 의미를 갖습니다. 그 사이 소프트렌즈 착용도 사실상 각막 회복을 지연시킬 수 있습니다.

따라서 3월 초에 정확한 렌즈삽입술 검사를 목표로 하신다면, 가장 안전한 방법은 하드렌즈와 소프트렌즈 모두 중단하고 안경으로 생활하는 기간을 최대한 확보하는 것입니다. 최소 기준으로는 4주 이상, 가능하다면 6주 정도 렌즈 완전 중단 상태에서 검사를 받는 것이 좋습니다.

또 한 가지 중요한 점은, 원추각막 병력이 있는 경우 렌즈삽입술은 “무조건 가능”한 수술이 아니라는 점입니다. 진행이 멈춘 상태라도 각막의 비대칭 정도, 전방 깊이, 내피세포 수, 동공 크기, 그리고 무엇보다 각막이 렌즈 없이도 안정된 형태를 유지하는지가 확인되어야 합니다. 이 조건이 충족되면 렌즈삽입술을 고려할 수 있지만, 그렇지 않다면 안전을 위해 권하지 않는 경우도 적지 않습니다.

정리하면, 검사 자체는 가능하지만 지금 계획대로 소프트렌즈를 계속 착용한 상태에서는 정확한 판단이 어렵고, 렌즈삽입술을 진지하게 고려하신다면 일정 기간 렌즈를 완전히 중단한 뒤 정밀 검사를 받으시는 것이 필수입니다. 이 과정이 번거롭더라도, 원추각막 병력이 있는 분에게는 안전을 위해 꼭 필요한 단계입니다.