시력 불균형

Question

양쪽 눈 시력이 갈수록 차이가 많이 나는데 어떤 진료 및 치료를 빋아야할까요? 안경으로도 왼쪽 시력이 안잡혀(?)요 ㅠㅠ

현재 좌 0.5 우 1.2입니다

익명의 유저 · Answer

안녕하세요, 언제나 환자분들이 우선인 퍼스트성모안과 이진해 대표원장입니다.

현재 좌안 0.5, 우안 1.2처럼 양쪽 눈 시력 차이가 비교적 크게 나는 경우, 개인에 따라 눈의 피로감, 두통, 어지럼 같은 불편이 동반되는 경우도 흔히 관찰됩니다. 반드시 이런 증상이 모두 나타난다고 단정할 수는 없지만, 뇌가 두 눈의 상을 하나로 맞추기 위해 계속 보정을 하게 되면서 불편을 느끼는 경우가 적지 않습니다.

특히 질문 주신 것처럼 안경으로도 왼쪽 시력이 잘 교정되지 않는 느낌이 있다면, 단순 도수 문제보다는 교정 한계가 생기는 원인이 있는지를 확인해야 하는 단계로 보입니다. 이럴 때는 안경 처방을 반복하기보다는 원인 감별 진료가 우선입니다.

이 경우 안과에서는
정밀 굴절 검사, 각막 지형도 검사, 망막·황반 OCT 검사, 시신경 OCT 및 시야 검사, 필요 시 동공 확장 안저 검사 이런 검사들을 통해 각막 문제, 초기 백내장, 망막·시신경 이상, 기능적 시력 저하 등을 단계적으로 확인하게 됩니다.

정리하면, 현재와 같은 양안 시력 차이는 경우에 따라 피로감이나 두통 같은 불편으로 이어질 수 있는 상태이고, 안경으로 교정이 잘 되지 않는 느낌이 있다면 원인을 정확히 찾는 정밀 안과 진료가 필요한 시점입니다. 단순히 안경 문제로 넘기기보다는, 구조적인 이상이 없는지 한 번은 꼼꼼히 확인받으시는 것이 안전합니다.

더 궁금하시거나 필요한 사항이 있으시다면 언제나 퍼스트성모안과로 편하게 문의하세요 :)

익명의 유저 · Answer

안녕하세요. 우리 가족 눈 주치의, 강남성모원안과 김효원 대표원장입니다.

올려주신 검사 결과를 보면 오른쪽 시력은 1.2로 안정적으로 유지되고 있는데, 왼쪽 시력은 0.8 → 0.7 → 0.5로 점점 떨어지고 있고 안경으로도 교정이 잘 되지 않는 상태로 보입니다. 이런 경우는 단순한 도수 문제보다는 눈 자체의 질적인 문제를 먼저 의심해야 합니다.

가장 먼저 확인해야 할 것은 약시 여부입니다. 어릴 때부터 양쪽 눈을 고르게 쓰지 못했거나, 한쪽 눈에 굴절 이상이 더 심했던 경우 성인이 된 이후에도 안경으로 시력이 끝까지 올라가지 않는 약시가 남아 있을 수 있습니다. 이 경우 안경을 새로 맞춘다고 해도 시력 차이가 완전히 해소되지는 않습니다.

두 번째로는 난시나 굴절 이상이 최근에 변화했을 가능성입니다. 난시 축이 불안정하거나 불규칙 난시가 생긴 경우, 일반 안경으로는 초점이 잘 맞지 않아 ‘안 잡히는 느낌’을 받을 수 있습니다. 특히 각막 모양 변화가 동반되면 이런 증상이 나타납니다.

세 번째로는 각막 질환입니다. 원추각막 초기나 각막 불규칙성이 생기면 시력 저하가 한쪽 눈에서 서서히 진행되고, 안경 교정 효과가 떨어집니다. 이 경우에는 단순 시력검사만으로는 놓치기 쉽고, 각막 지형도 검사나 정밀 각막 검사가 반드시 필요합니다.

네 번째로는 망막이나 시신경 문제입니다. 망막 질환이나 시신경 이상이 있을 경우에도 교정시력이 충분히 나오지 않을 수 있습니다. 특히 최근에 시력이 점진적으로 떨어지고 있다면 망막 검사와 시신경 검사를 함께 받아보는 것이 안전합니다.

현재 상태에서는 안경을 계속 바꿔보는 것보다는, 정밀 안과 진료를 받아 원인을 정확히 찾는 것이 우선입니다. 필요한 검사는 굴절 정밀검사, 각막 지형도 검사, 망막 검사, 시신경 검사까지 포함된 종합 검사입니다. 원인에 따라 안경 조정만으로 해결될 수도 있고, 특수 렌즈가 필요한 경우도 있으며, 질환이 발견되면 치료 방향이 완전히 달라질 수 있습니다.

시력 차이가 계속 벌어지는 상태를 방치하는 것은 권장되지 않습니다. 지금 단계에서 정확한 진단을 받는 것이 가장 중요하고, 그 이후에 치료나 교정 방법을 결정하는 것이 맞습니다.

익명의 유저 · Answer

안녕하세요. 보이는 것 이상의 가치를 추구하는 강남아이디안과 김중훈 대표원장입니다.

현재 좌안 0.5, 우안 1.2로 양안 시력 차이가 커진 상태이며, 안경으로도 왼쪽 시력이 잘 교정되지 않는다면 단순 도수 문제보다는 양안 사용의 불균형, 굴절이상 차이, 각막이나 수정체 상태 등 여러 원인을 함께 고려해볼 필요가 있습니다.

특히 한쪽 눈이 덜 사용되면서 기능적으로 시력이 떨어지는 경우에는 일반 안경만으로 교정이 제한적으로 느껴질 수 있기 때문에, 정밀 굴절검사와 양안 시기능 검사를 통해 원인을 정확히 확인하는 과정이 중요해질 수 있습니다.

내원 시 정밀검사를 통해 눈 상태를 정확히 확인하고, 검사 결과에 따라 안경 조정, 콘택트렌즈 교정, 또는 시기능 중심의 관리 등의 방법을 자세히 안내해 드립니다. 더 궁금한 부분이 있다면 언제든 편하게 상담해 주시길 바랍니다.

익명의 유저 · Answer

레이저가 보여주는 세상에서
기대되는 내일을 만드는
강남브랜드안과 한승수 대표원장 입니다.

안경으로도 왼쪽 시력이 잘 안 잡히는 경우에는
다음과 같은 원인을 우선적으로 확인해야 합니다.

첫째, 각막 문제입니다.
각막 난시 변화, 각막 표면 불규칙, 초기 원추각막 등은
안경 교정으로 시력이 잘 올라오지 않는 대표적인 원인입니다.
각막지형도, 각막단층촬영 검사가 필요합니다.

둘째, 망막 또는 시신경 문제입니다.
고도근시가 있거나 좌우 차이가 커질 경우
황반부 이상, 시신경 기능 저하, 초기 녹내장성 변화가
한쪽 눈 시력 저하로 나타날 수 있습니다.
망막 OCT, 시신경 OCT, 시야검사가 필요합니다.

셋째, 굴절 이상 변화입니다.
기존 안경 도수가 현재 눈 상태를
정확히 반영하지 못하는 경우도 있습니다.
조절마비 굴절검사로
정확한 도수 재평가가 필요합니다.

따라서 지금 단계에서는
일반 시력검사만 반복하기보다는
각막 검사와 망막·시신경 검사를 포함한
정밀 안과 진료를 받으시는 것이 맞습니다.
특히 “안경으로도 교정이 안 된다”는 점은
반드시 원인을 찾아야 하는 부분입니다.

치료는 원인에 따라 달라집니다.
각막 문제라면 렌즈 교정이나 경과 관찰,
망막 문제라면 조기 치료가 필요할 수 있고,
단순 도수 문제라면 안경 처방 조정으로
개선되는 경우도 있습니다.