난시

Question

난시가 매우 심해서 신체검사 4급이 나온 케이스입니다 양쪽 시력은 -4.5 , -5.5 인데 시력 교정술이 가능 할까요? 검사를 받아 본다면 렌즈는 어느기간이나 사용 안해야하는지 궁금합니다

익명의 유저 · Answer

안녕하세요, 언제나 환자분들이 우선인 퍼스트성모안과 이경민 대표원장입니다.

난시가 심해 신체검사에서 4급 판정을 받았다고 하셔서 시력교정술이 가능한지 걱정이 크실 것 같습니다. 결론부터 말씀드리면, 난시가 매우 심하다고 해서 시력교정술이 무조건 불가능한 것은 아닙니다. 다만 수술 가능 여부와 방법은 반드시 정밀검사를 통해 판단해야 합니다.

말씀해주신 양안 시력 –4.5, –5.5 정도의 근시는 중등도 근시에 해당하고, 여기에 난시가 얼마나 크고 어떤 형태인지가 중요한 변수입니다.

난시의 크기뿐 아니라 각막 난시인지, 각막 형태가 규칙적인지, 
각막 두께와 절삭 여유가 충분한지 이런 요소들에 따라 스마일라식, 라섹, 또는 렌즈삽입술 중 어떤 방법이 가능한지가 달라집니다.

특히 난시가 매우 큰 경우에는 스마일라식이 제한되거나, 라섹 또는 렌즈삽입술이 더 안전한 선택이 되는 경우도 있습니다.

정밀검사를 받아보실 때 렌즈 착용 중단 기간도 중요한데, 일반적인 기준은 다음과 같습니다.
소프트렌즈는 검사 전 최소 3~5일,
난시용 소프트렌즈는 5~7일,
하드렌즈나 드림렌즈는 2주 이상 착용을 중단하시는 것이 좋습니다.
렌즈를 충분히 빼지 않으면 각막 형태가 실제와 다르게 측정되어, 수술 가능 여부 판단이나 도수 계산이 부정확해질 수 있습니다.

정리하면,
난시가 심해도 시력교정술이 가능한 경우는 충분히 있고,
어떤 수술이 가능한지는 난시의 형태와 각막 상태에 따라 달라지며,
정확한 판단을 위해서는 렌즈 착용을 중단한 상태에서 정밀검사를 받는 것이 필수입니다.

검사 결과에 따라 무리한 교정보다는 가장 안전하고 장기적으로 안정적인 방법을 기준으로 설명을 받으시는 것이 중요합니다.
더 궁금하시거나 필요한 사항이 있으시다면 언제나 퍼스트성모안과로 편하게 문의하세요 :)

익명의 유저 · Answer

안녕하세요, 클리어서울안과 임태형 원장입니다.

고도난시도 라식, 라섹, 스마일 라식 모두 교정 가능한 범위입니다. 다만 난시가 매우 심한 경우 몇 가지 확인이 필요합니다. 각막 두께가 충분한지 확인해야 합니다. 고도근시와 고도난시를 함께 교정하려면 많은 각막 절삭이 필요하므로, 각막 두께가 중요합니다. 각막 형태도 확인이 필요합니다. 난시가 심한 경우 각막 형태가 불규칙하거나 원추각막 같은 질환이 있을 수 있으니 정밀검사가 필수입니다.

수술 방법 선택 시 난시가 매우 심하다면 라식이나 라섹이 난시 교정 능력이 우수합니다. 스마일 라식은 난시 교정 범위가 제한적이라 난시 정도에 따라 불가능할 수도 있습니다. 각막이 얇거나 각막 절삭량이 너무 많다면 렌즈삽입술도 고려해볼 수 있습니다.

렌즈 착용 중단 기간은 렌즈 종류에 따라 다릅니다. 일반 소프트렌즈는 최소 1주일, 난시용 소프트렌즈는 최소 2주, 하드렌즈는 최소 2~3주 이상 착용을 중단하신 후 검사받으시는 것이 좋습니다.

난시가 심하신 경우 난시용 렌즈를 착용하셨을 가능성이 높은데, 난시용 렌즈는 각막을 더 많이 눌러서 형태를 변형시키기 때문에 충분한 중단 기간이 필요합니다. 정확한 난시 축과 도수 측정을 위해서는 각막이 본래 모양으로 완전히 돌아와야 합니다.

고도난시는 각막 레이저 수술로 충분히 교정 가능하며, 수술 후 삶의 질이 크게 개선될 수 있습니다. 정확한 수술 가능 여부와 적합한 방법을 확인하시기 위해 렌즈를 충분히 중단하신 후 내원하셔서 정밀검사를 받아보시는 것을 권장드립니다.

익명의 유저 · Answer

안녕하세요. 우리 가족 눈 주치의, 강남성모원안과 김효원 대표원장입니다.

난시가 매우 심해 신체검사에서 4급 판정을 받았다고 하더라도, 말씀하신 근시 수치인 -4.5, -5.5만 놓고 보면 시력교정술이 무조건 불가능한 상태라고 단정할 수는 없습니다. 다만 난시의 절대값과 함께 난시축의 불규칙성, 각막 형태, 각막 두께, 각막 지형도의 안정성이 실제 가능 여부를 결정하는 핵심 요소입니다.

난시가 심한 경우 크게 두 가지로 나눠서 판단합니다. 하나는 각막 모양은 정상인데 난시 도수만 높은 경우이고, 다른 하나는 각막 자체가 비대칭이거나 불규칙해 원추각막 성향이 의심되는 경우입니다. 전자의 경우라면 라섹이나 스마일라식, 경우에 따라 렌즈삽입술까지도 선택지가 될 수 있습니다. 반대로 각막 형태 이상이 동반된 고도 불규칙 난시라면 각막을 깎는 수술은 피하고 렌즈삽입술을 고려하게 되는 경우가 많습니다.

신체검사 4급은 시력교정술 가능 여부를 직접적으로 의미하지는 않습니다. 병역 판정은 기능적 시력 기준이고, 수술 가능성은 구조적 안정성 기준이기 때문에 정밀 검사를 받아봐야 실제 판단이 가능합니다.

검사를 받기 전 렌즈 중단 기간도 중요합니다. 소프트렌즈를 착용 중이라면 최소 3일, 가능하면 5~7일 정도는 착용을 중단한 상태에서 검사를 받는 것이 좋습니다. 난시가 심한 분일수록 각막 형태 측정이 민감하기 때문에 이 기간을 충분히 지키는 것이 정확한 결과에 도움이 됩니다. 난시용 소프트렌즈라면 최소 1주 정도는 빼고 오시는 것이 안전합니다.

하드렌즈를 착용 중이거나 착용 이력이 있다면 기준이 더 엄격해집니다. 일반적으로 최소 2주 이상 중단 후 검사를 권하며, 장기간 착용했던 경우에는 각막 안정화를 위해 더 긴 기간이 필요할 수도 있습니다.

정리하면 난시가 매우 심하더라도 시력교정술이 완전히 불가능하다고 단정할 수는 없으며, 수술 가능 여부는 각막 구조에 따라 달라집니다. 검사를 위해서는 렌즈를 충분히 중단한 상태에서 정밀 검사를 받는 것이 가장 중요하고, 그 결과를 바탕으로 라식·라섹·스마일 또는 렌즈삽입술 중 가장 안전한 방법을 선택하게 됩니다.

익명의 유저 · Answer

개원 29주년, 시력교정1세대안과로서 602,000건:노안백내장렌즈삽입술 107,000건의 시력교정술 노하우를 가진 서울부산 밝은세상안과, 이종호 대표원장입니다.

심한 난시로 인해 신체검사 4급 판정을 받으셨군요. 일상생활에서 느끼시는 불편함이 꽤 크실 텐데, 결론부터 말씀드리면 시력 교정술은 충분히 고려해 볼 수 있는 상황입니다.

다만, 난시가 매우 심한 경우(고도난시)에는 일반적인 근시 교정보다 훨씬 정밀한 접근이 필요합니다. 질문하신 내용에 맞춰 구체적으로 답변해 드릴게요.

1. 시력 교정술 가능 여부현재 말씀하신 시력(-4.5D, -5.5D)은 중등도 근시에 해당하며, 여기에 심한 난시가 결합된 상태입니다. 수술 가능 여부는 단순히 도수뿐만 아니라 각막의 두께와 모양이 결정적인 역할을 합니다.

스마일프로: 난시 교정 효율이 높고 회복이 빠르지만, 각막 중심을 맞추는 기술이 중요합니다.

라섹: 각막이 얇거나 난시가 너무 심해 각막 절삭량을 아껴야 할 때 안전한 대안이 됩니다.

렌즈삽입술 (ICL): 만약 검사 결과 각막이 너무 얇거나 모양이 불규칙하다면 각막을 깎지 않는 토릭 ICL(난시 교정용 렌즈삽입술)이 가장 효과적일 수 있습니다.

2. 검사 전 렌즈 중단 기간정확한 검사 결과를 얻으려면 눌려있던 각막이 본래의 모양으로 돌아와야 합니다. 렌즈 종류에 따라 중단 기간이 다르니 확인해 보세요.

소프트 렌즈: 최소 1주일(7일) 이상 중단난시 교정용 소프트 렌즈: 최소 2주일(14일) 이상 중단

하드 렌즈 (RGP): 최소 2주일(14일) 이상 중단드림 렌즈: 최소 한 달 이상 중단

주의사항: 검사 당일뿐만 아니라 검사 전 기간 동안 렌즈 미착용 원칙을 꼭 지켜주셔야 오차 없는 수술 설계가 가능합니다.

3. 고도난시 교정 시 핵심 포인트심한 난시를 교정할 때는 수정체낭 절개술의 원리와 유사하게, 레이저가 정확한 축에 조사되는 것이 핵심입니다.이때 카탈리스 프리시전 레이저와 같은 정교한 장비를 활용하면, 안구의 미세한 회전 현상까지 잡아내어 난시 교정의 정확도를 대폭 높일 수 있습니다. 난시가 심할수록 일반적인 수동 방식보다 디지털 연동 장비를 갖춘 곳에서 검사를 받아보시는 것을 추천합니다.

익명의 유저 · Answer

레이저가 보여주는 세상에서
기대되는 내일을 만드는
강남브랜드안과 한승수 대표원장 입니다.

난시가 매우 심하다고 하더라도
시력교정술이 무조건 불가능하다고 단정할 수는 없습니다.
가능 여부는 난시의 “정도”보다
난시의 원인과 각막 상태에 따라 결정됩니다.

말씀하신 근시 도수인 –4.5, –5.5 자체는
라식, 라섹, 스마일라식 교정 범위에 해당합니다.
다만 신체검사 4급이 나올 정도의 난시라면
난시 도수뿐 아니라 난시 축이 불규칙한지,
각막 모양이 비대칭이거나 원추각막 소견이 있는지 여부가
가장 중요합니다.
이 경우에는 레이저 시력교정술이 가능한지,
혹은 렌즈삽입술이 더 안전한지
정밀검사를 통해 판단하게 됩니다.

검사를 받기 전 렌즈 중단 기간도 중요합니다.
소프트렌즈를 착용 중이라면
보통 검사 전 최소 5~7일,
정확한 수술 판단을 위해서는 1주 정도 중단을 권장합니다.
하드렌즈나 드림렌즈를 사용했다면
각막 형태에 영향을 주기 때문에 수주에서 수개월까지
중단이 필요할 수 있습니다.

현재 도수만으로는
시력교정술 가능성을 배제할 이유는 없으며,
난시의 성격과 각막 안정성이 핵심 판단 기준입니다.
렌즈를 충분히 중단한 상태에서
정밀검사를 받아 가장 안전한 교정 방법을
설명 듣고 결정하시는 것이 필요합니다.

익명의 유저 · Answer

안녕하세요. 보이는 것 이상의 가치를 추구하는 강남아이디안과 이민지 대표원장입니다.

난시가 심해 신체검사에서 4급 판정을 받으셨더라도, 현재 말씀해주신 근시 도수(-4.5, -5.5) 자체만으로 시력교정술이 불가능하다고 단정되지는 않습니다.

다만 난시는 단순 수치보다 각막의 모양과 비대칭 정도, 난시 축의 안정성이 더 중요하게 작용하기 때문에, 실제 수술 가능 여부는 각막 지형도와 두께, 눈의 구조를 종합적으로 확인한 뒤 판단하게 됩니다. 또한 검사 결과에 따라 라식·라섹보다는 난시 교정에 유리한 다른 교정 방법이 고려될 수도 있습니다.

검사를 계획하고 계시다면 렌즈 중단 기간도 중요합니다. 소프트렌즈는 보통 검사 전 최소 4일주, 난시용이나 하드렌즈는 2주 이상 착용을 중단해야 각막 형태가 원래 상태로 돌아와 보다 정확한 검사가 가능해질 수 있습니다.

내원 시 정밀검사를 통해 눈 상태를 정확히 확인하고, 난시 정도에 따른 시력교정술 가능 여부와 준비 과정까지 자세히 안내해드리고 있으니, 더 궁금한 부분이 있다면 언제든 편하게 상담해 주시길 바랍니다. 😊