렌즈삽입술 문의

Question

왼쪽 눈은 난시,오른쪽 눈은 근시가 심한 짝눈이라 사물,글씨가 여러개로 보이는 상황으로 힘들어서 안과에 갔더니 각막이 얇고 시력도 계속 떨어지고 있어서 수술을 한다면 렌즈삽입술 정도만 가능할 거라고 들었는데 제가 살고 있는 지역에는 수술이 가능한 곳이 없어서 다양한 조언을 듣기 어려워서 이렇게 문의를 남겨요. 시력이 고정이 안되고 있어도 수술이 가능할까요? 그리고 수술이 가능하다면 여러개로 보이는 현상이 없어질 수 있나요?

익명의 유저 · Answer

안녕하세요. 우리 가족 눈 주치의, 강남성모원안과 김효원 대표원장입니다.

말씀해주신 내용을 종합해보면 단순히 시력이 나쁜 상태라기보다, 좌우 눈의 굴절 차이가 크고 각막이 얇으며 시력이 점차 변하고 있는 복합적인 상황으로 보입니다. 이런 경우에 안과에서 렌즈삽입술 정도만 가능하다는 설명을 들으신 것은 비교적 타당한 판단으로 생각됩니다.

먼저 시력이 아직 고정되지 않은 상태에서도 수술이 가능한지에 대해 말씀드리겠습니다. 원칙적으로 시력교정수술은 최근 1~2년간 도수 변화가 거의 없는 상태에서 시행하는 것이 가장 이상적입니다. 다만 모든 경우에 반드시 완전히 고정되어야만 수술이 가능한 것은 아닙니다. 중요한 것은 단순한 도수 변화가 아니라, 각막 형태가 진행성으로 나빠지고 있는지, 원추각막이나 각막 확장 위험이 있는지, 시력 저하의 원인이 각막·수정체·망막 중 어디에 있는지를 구분하는 것입니다.

이미 각막이 얇고 시력이 계속 떨어진다는 설명을 들으셨다면, 각막을 깎는 라식이나 라섹이 제한되고 렌즈삽입술이 언급된 것은 자연스러운 흐름입니다. 렌즈삽입술은 각막을 깎지 않기 때문에 각막 두께가 얇은 경우에도 선택지가 될 수 있고, 도수 변화가 아주 미세하게 진행 중인 경우에도 상대적으로 유연하게 고려할 수 있는 수술입니다. 다만 진행성 변화가 뚜렷하다면, 수술을 바로 진행하기보다는 일정 기간 경과 관찰 후 결정하는 것이 더 안전할 수도 있습니다.

다음으로 사물이나 글씨가 여러 개로 보이는 증상에 대해 말씀드리겠습니다. 이런 증상은 단순히 시력이 낮아서라기보다, 좌우 눈의 도수 차이로 인한 부동시, 고도 난시로 인한 상의 왜곡, 또는 각막의 불규칙 난시 때문에 발생하는 경우가 많습니다. 만약 현재 증상이 굴절 이상 때문에 생긴 것이라면, 렌즈삽입술로 좌우 눈의 초점을 정확히 맞춰주었을 때 여러 개로 보이는 현상이 상당 부분 호전될 가능성은 있습니다.

하지만 이 증상이 각막 자체의 불규칙성, 약시, 망막이나 시신경 문제와 관련되어 있다면, 굴절을 교정하더라도 완전히 사라지지 않을 수도 있습니다. 그래서 수술 전에는 최대교정시력 검사, 각막 지형도 검사, 망막 검사를 통해 이 증상이 어디에서 비롯된 것인지 정확히 확인하는 과정이 반드시 필요합니다.

정리하면, 시력이 완전히 고정되지 않았다고 해서 렌즈삽입술이 무조건 불가능한 것은 아닙니다. 각막이 얇고 고도 굴절 이상이 있는 짝눈의 경우, 렌즈삽입술은 현실적으로 가장 많이 고려되는 수술입니다. 다만 수술이 가능한지, 언제 하는 것이 안전한지, 그리고 여러 개로 보이는 증상이 어느 정도까지 좋아질 수 있는지는 정밀 검사를 통해서만 판단할 수 있습니다.

지역적으로 수술 병원이 많지 않아 답답하실 수 있지만, 이런 경우일수록 경험이 많은 의료진에게 정확한 평가를 한 번이라도 받아보는 것이 중요합니다. 수술 가능 여부뿐 아니라, 수술 후 기대할 수 있는 개선 범위와 한계를 솔직하게 설명해주는 곳에서 상담을 받아보시기를 권해드립니다.

익명의 유저 · Answer

레이저가 보여주는 세상에서
기대되는 내일을 만드는
강남브랜드안과 이성훈 대표원장 입니다.

단순히 시력이 나쁜 문제가 아닌
좌우 눈의 굴절 차이와 난시로 인해
시기능 자체가 많이 불안정해진 상황으로 보입니다.

시력이 아직 완전히 고정되지 않았다고 해서
렌즈삽입술이 무조건 불가능한 것은 아닙니다.
레이저 교정술과 달리 렌즈삽입술은 각막을 깎지 않고
눈 안에 도수를 보정하는 렌즈를 넣는 방식이기 때문에
도수 변화가 있는 분들에게도
상대적으로 선택 폭이 넓은 수술입니다.
다만 최근 1년 사이에 도수 변화가 매우 큰 경우라면
수술 시점을 조금 더 신중히 조절하기도 합니다.

여러 개로 보이는 증상은 대부분 심한 난시, 좌우 굴절 차이,
혹은 각막의 불규칙성 때문에 생깁니다.
이 경우 렌즈삽입술로 근시와 난시가 정확히 교정되면
사물이 겹쳐 보이거나 글씨가 퍼져 보이는 증상은
상당 부분 호전되는 경우가 많습니다.
다만 각막 자체의 불규칙이나
시신경, 망막 문제에서 비롯된 증상이라면
완전한 개선에는 한계가 있을 수 있습니다.

렌즈삽입술을 고려할 때 굴절값뿐 아니라
각막 모양, 각막내피세포 수, 동공 크기, 망막 상태까지
종합적으로 평가해야 한다는 점입니다.
이 검사를 통해 겹쳐 보임의 주된 원인이 무엇인지도
함께 판단하게 됩니다.

시력이 완전히 고정되지 않았다고 해서
렌즈삽입술이 배제되는 것은 아니며
현재 증상의 원인이 굴절 문제라면
수술 후 시야의 질이 좋아질 가능성은 충분히 있습니다.
다만 정확한 예측을 위해서는
정밀 검사를 받아보시는 것이 꼭 필요합니다.

익명의 유저 · Answer

안녕하세요, 언제나 환자분들이 우선인 퍼스트성모안과 이경민 대표원장입니다.

말씀 주신 내용처럼 한쪽은 난시가 크고, 다른 쪽은 근시가 심한 짝눈 상태라면 사물이나 글씨가 여러 개로 보이거나 초점이 계속 어긋나는 느낌을 겪는 분들이 실제로 많습니다. 이런 경우 단순한 시력 저하뿐 아니라 양안 시력 불균형 때문에 피로감과 불편함이 더 크게 느껴질 수 있습니다.

먼저 시력이 고정되지 않은 상태에서도 렌즈삽입술이 가능한지에 대해 말씀드리면, 일반적으로 시력교정술은 시력이 어느 정도 안정된 상태에서 진행하는 것이 원칙입니다. 다만 시력이 계속 떨어진다고 해서 무조건 수술이 불가능한 것은 아니고, 최근 변화 폭이 어느 정도인지, 진행 속도가 빠른지, 각막이나 안구 구조에 다른 원인이 있는지에 따라 판단이 달라집니다. 온라인으로는 “가능하다, 불가능하다”를 단정하기는 어렵고, 실제로는 최근 1~2년 시력 변화 기록과 정밀검사 결과를 함께 보고 결정하게 됩니다.

두 번째로 여러 개로 보이는 현상이 없어질 수 있는지에 대해서는, 그 원인이 굴절 이상, 즉 근시·난시 차이에서 오는 경우라면 렌즈삽입술로 교정 후 상당 부분 호전되는 경우가 많습니다. 다만 약시가 동반되어 있거나, 오래된 시력 불균형으로 뇌가 한쪽 눈을 덜 쓰는 상태라면 교정 후에도 완전히 하나로 또렷하게 느껴지지 않는 경우도 있습니다. 그래서 “무조건 없어진다”고 말씀드리기보다는, 원인에 따라 개선 정도가 달라질 수 있다고 이해하시는 것이 안전합니다.

정리하면, 각막이 얇아 라식·라섹이 어렵고 렌즈삽입술만 고려된다는 설명 자체는 충분히 가능한 상황일 수 있으며, 시력이 완전히 고정되지 않았다고 해서 바로 배제되지는 않습니다. 다만 수술 여부와 기대할 수 있는 효과는 현재 시력 변화 양상, 난시 성격, 약시 여부 등을 종합적으로 확인한 뒤에야 현실적인 설명이 가능합니다. 가능하다면 렌즈삽입술 경험이 많은 병원에서 한 번 더 정밀검사를 받아보시고, “어디까지 좋아질 수 있는지”를 중심으로 상담을 받아보시는 것을 권해드립니다.

더 궁금하시거나 필요한 사항이 있으시다면 언제나 퍼스트성모안과로 편하게 문의하세요 :)

익명의 유저 · Answer

개원 29주년, 시력교정1세대안과로서 602,000건:노안백내장렌즈삽입술 107,000건의 시력교정술 노하우를 가진 서울부산 밝은세상안과, 이종호 대표원장입니다.

지방에 거주하시며 안과 진료와 수술 고민으로 마음고생이 많으셨겠습니다. 짝눈과 고도근시, 난시로 인해 사물이 여러 개로 보이는 현상은 일상생활에서 큰 불편을 주지요. 문의하신 내용에 대해 안과 전문 정보를 바탕으로 상세히 조언해 드릴게요.

1. 시력이 변하고 있는데 수술이 가능한가요?
결론부터 말씀드리면, 시력이 안정되지 않은 상태에서의 수술은 권장되지 않습니다.

퇴행 및 추가 교정 위험: 시력이 계속 떨어지고 있다는 것은 안구의 길이나 굴절력이 변하고 있다는 뜻입니다. 이 상태에서 렌즈를 삽입하면, 수술 직후에는 잘 보이더라도 시간이 지나면서 다시 시력이 나빠져 안경을 써야 하거나 렌즈를 교체해야 하는 상황이 올 수 있습니다.

안정화 기간 필요: 보통 안과에서는 최근 6개월에서 1년 정도 시력 변화가 없는 상태를 확인한 후 수술을 진행합니다. 시력이 계속 변하는 원인이 단순 성장에 의한 근시 진행인지, 혹은 다른 안과적 질환 때문인지 먼저 정확히 파악하는 것이 중요합니다.

2. 여러 개로 보이는 현상이 개선될까요?
질문자님이 겪고 계신 '사물이 여러 개로 보이는 현상'은 크게 두 가지 원인일 가능성이 높습니다.

굴절 이상(난시/짝눈): 심한 난시나 양안 시력 차이(부동시) 때문에 생기는 복시라면, 렌즈삽입술을 통해 시력을 정확히 교정하면 증상이 사라질 수 있습니다. 특히 난시용 렌즈(토릭 렌즈)를 삽입하면 난시로 인한 번짐이 크게 호전됩니다.

기타 요인: 만약 안구의 정렬 문제(사시/사위)나 각막의 불규칙한 모양 때문이라면 렌즈삽입술만으로는 완벽히 해결되지 않을 수도 있습니다. 핀홀 검사(작은 구멍으로 보았을 때 선명해지는지 확인)를 통해 굴절 교정만으로 해결 가능한 증상인지 미리 확인해 볼 수 있습니다.

3. 각막이 얇은 경우의 대안
각막이 얇아 라식·라섹이 어렵다면 렌즈삽입술이 가장 훌륭한 대안인 것은 맞습니다.

가역적 수술: 렌즈삽입술은 각막을 깎지 않으므로, 추후 시력이 더 변하거나 문제가 생겼을 때 렌즈를 제거하여 수술 전 상태로 복구할 수 있다는 장점이 있습니다.

정밀 검사의 중요성: 수술 가능 여부를 결정하기 위해서는 눈 안의 공간(전방 깊이)과 내피세포 수를 확인해야 합니다.

추천드리는 다음 단계
현재 거주하시는 지역에 수술 가능한 병원이 없다면, 조금 번거로우시더라도 시력 교정 수술 경험이 풍부한 대도시(서울 강남, 부산 서면 등 인근 지역)의 전문 안과를 방문하여 **'시력 변동 원인 정밀 검사'**를 먼저 받아보시길 권합니다.

익명의 유저 · Answer

안녕하세요. 보이는 것 이상의 가치를 추구하는 강남아이디안과 김중훈 대표원장입니다.

말씀 주신 것처럼 좌우 눈의 굴절 이상 차이가 크고, 각막이 얇은 상태라면 각막을 깎는 시력교정술은 부담이 될 수 있으며, 이런 경우에는 각막을 보존하는 렌즈삽입술을 고려하게 될 수 있습니다.

다만 시력이 계속 변하고 있는 상태라면, 그 원인이 단순한 굴절 변화인지, 각막 형태 변화나 다른 눈 질환과 연관된 것인지를 먼저 구분하는 과정이 중요해질 수 있습니다.

렌즈삽입술이 적합한 경우에는 좌우 눈의 굴절 이상을 정밀하게 보정할 수 있어, 현재 겪고 계신 겹쳐 보이는 증상이나 시야 불편이 완화될 가능성은 기대해 볼 수 있으나, 이는 각막과 망막 상태, 시기능 검사 결과에 따라 차이가 날 수 있습니다.

내원 시 정밀검사를 통해 시력 변화의 원인과 눈 구조를 정확히 확인한 뒤, 수술 가능 여부와 기대할 수 있는 시력 개선 범위, 현실적인 선택지를 자세히 안내해 드립니다. 더 궁금한 부분이 있다면 언제든 편안하게 상담해 주시길 바랍니다.