렌즈삽입술 시력이 안 나오는 케이스

Question

렌즈삽입술을 한다고 해도 시력이 많이 안 나오는 경우가 있나요? 0.8 0.7 왼 우 이렇게 나온다고 하는데 난시가 심하고 오른쪽 경우 약시가 있다고 하네요
오른쪽 근시 -8  난시 -3.5
왼쪽.    근시 -8  난시 -3.5

이정도 시력 나옵니다 렌즈삽입술이 근시 난시를 없애는 것이라고 시력이 높게 나오는 수술이 아니라고 원장이 말하셔서 마음이 심란해서 물어봅니다

익명의 유저 · Answer

레이저가 보여주는 세상에서
기대되는 내일을 만드는
강남브랜드안과 이성훈 대표원장 입니다.

약시의 경우 시력교정수술을 하더라도 시력이 기대만큼
높게 나오지 않는 경우는 분명히 있습니다.

특히 말씀하신 것처럼
한쪽 눈에 약시가 동반된 경우라면 더욱 그렇습니다.
렌즈삽입술은 근시와 난시라는 굴절 이상을 교정하는 수술이지,
시각 처리 능력을 새로 만들어 주는 수술은 아닙니다.
그래서 수술 결과의 상한선은
수술 전 안경이나 콘택트렌즈로 얻을 수 있는
최대 교정시력에 의해 결정됩니다.

근시
0 ~ -3D : 경도
-3D ~ -6D : 중등도
-6D ~ -9D : 고도
-9D 이상 : 초고도

난시
0 ~ -1D : 경도
-1D ~ -2D : 중등도
-2D ~ -3D : 고도
-3D 이상 : 초고도

오른쪽 눈에 약시가 있다는 설명을 들으셨다면
그 눈은 교정 자체를 해도 시력이 1.0까지 올라가기
어려운 구조일 가능성이 큽니다.
약시는 단순히 초점이 안 맞아서 생긴 문제가 아니라
성장 과정에서 시각 발달이 충분히 이루어지지 않아
뇌가 그 눈의 영상을 선명하게 처리하지 못하는 상태이기
때문입니다.
이런 경우 렌즈삽입술로 근시와 난시를
정확히 없애더라도 시력이 0.7~0.8 정도로 교정됩니다.

익명의 유저 · Answer

개원 29주년, 시력교정1세대안과로서 602,000건:노안백내장렌즈삽입술 107,000건의 시력교정술 노하우를 가진 서울부산 밝은세상안과, 이종호 대표원장입니다.

렌즈삽입술을 앞두고 기대했던 것보다 낮은 예상 시력을 듣게 되어 마음이 많이 복잡하시겠어요. 원장님께서 말씀하신 내용은 의학적으로 매우 솔직하고 정확한 진단이지만, 환자분 입장에서는 다소 실망스러우실 수 있습니다.

심란한 마음을 조금이나마 덜어드리기 위해, 왜 그런 결과가 나오는지 그리고 현재 상황에서 최선의 결과는 무엇인지 정리해 드릴게요.

1. 렌즈삽입술은 '시력을 새로 만드는 수술'이 아닙니다
많은 분이 오해하시는 부분인데, 시력교정술(ICL, 스마일프로 등)은 눈의 기능을 업그레이드하는 것이 아니라, 안경이나 콘택트렌즈의 도수를 눈 안으로 옮겨주는 수술입니다.

수술의 한계: 수술 후 최대 교정 시력은 **'수술 전 안경이나 렌즈를 끼고 나왔던 최대 시력'**과 거의 동일합니다.

안경을 써도 0.8까지밖에 안 보였다면, 수술을 해도 0.8 이상 나오기는 어렵습니다. 원장님께서 "시력을 높게 만드는 수술이 아니다"라고 말씀하신 이유가 바로 이것입니다.

2. 약시와 고도 난시가 시력에 미치는 영향
질문자님의 경우 시력이 정점(1.0 이상)까지 나오기 어려운 명확한 이유가 두 가지 있습니다.

약시 (Amblyopia): 오른쪽 눈에 약시가 있다면, 이는 눈 자체의 문제가 아니라 뇌에서 받아들이는 시력 발달이 완성되지 않은 상태를 의미합니다. 안구 구조가 아무리 완벽하게 교정되어도 뇌에서 인식할 수 있는 한계치(0.7~0.8)까지만 보이게 됩니다.

고도 난시 (-3.5D): 난시가 -3D 이상이면 상당히 높은 편에 속합니다. 난시는 빛의 초점이 한 점에 맺히지 않는 것인데, 렌즈삽입술로 이를 교정하더라도 미세한 잔여 난시가 남을 수 있고, 이로 인해 1.0이라는 수치보다는 선명도가 약간 떨어지는 0.8 정도로 측정될 수 있습니다.

3. 그럼에도 불구하고 수술을 고려하는 이유
0.7이나 0.8이라는 수치가 낮아 보일 수 있지만, 현재 질문자님의 시력(-8D의 고도근시와 고도난시)과 비교하면 삶의 질은 크게 달라집니다.

안경 탈출의 편리함: 고도근시 안경 특유의 눈이 작아 보이는 현상이나 무게감에서 벗어날 수 있습니다.

나안 시력의 확보: 맨눈으로 일상생활이 불가능했던 상태에서, 보조 도구 없이 0.7~0.8의 시력을 갖는 것은 매우 큰 변화입니다.

교정의 안정성: 렌즈삽입술은 각막을 깎지 않기 때문에 고도근시와 난시가 있는 분들에게 퇴행 걱정이 적고 시력의 질이 안정적이라는 장점이 있습니다.

요약 및 조언
원장님의 말씀은 수술이 잘못될 것이라는 뜻이 아니라, 수술 후 기대치를 현실적으로 조정하여 환자분이 나중에 실망하지 않도록 미리 가이드를 주신 것으로 보입니다.

오른쪽 0.7, 왼쪽 0.8 정도의 시력은 운전이나 일상생활을 하는 데 큰 지장이 없는 시력입니다. 다만, '1.0'이라는 숫자에 집중하기보다는 **'안경 없이 현재 안경 쓴 만큼의 시력을 갖게 된다'**는 점에 초점을 맞춰보시는 것이 좋습니다.

익명의 유저 · Answer

안녕하세요. 우리 가족 눈 주치의, 강남성모원안과 김효원 대표원장입니다.

렌즈삽입술을 고려하시는 분들 중에서 말씀하신 것처럼 수술을 해도 시력이 기대만큼 높게 나오지 않는 경우가 실제로 존재합니다. 이는 수술이 잘못되었기 때문이라기보다는, 수술 전 눈의 조건 자체가 시력의 한계를 어느 정도 정해놓는 경우가 많기 때문입니다.

렌즈삽입술은 근시와 난시라는 굴절 이상을 교정해 주는 수술입니다. 즉 안경이나 콘택트렌즈를 눈 안에 넣은 렌즈로 대체하는 개념에 가깝습니다. 그래서 수술의 목표는 도수가 맞는 상이 망막에 정확히 맺히도록 만드는 것이지, 눈의 해상도 자체를 새로 만들어 주는 수술은 아닙니다.

말씀해주신 도수인 근시 -8, 난시 -3.5는 고도 근시와 고도 난시에 해당합니다. 이런 경우 망막과 시신경이 오랜 기간 흐릿한 상에 적응해 왔을 가능성이 크고, 그 과정에서 약시가 형성되어 있다면 교정을 해도 시력이 1.0 이상으로 올라가지 않는 경우가 있습니다. 특히 오른쪽 눈에 약시 소견이 있다는 설명을 들으셨다면, 0.7 정도의 시력은 현실적으로 설명 가능한 결과입니다.

또한 난시가 크고 각막 형태가 불규칙한 경우에는, 렌즈로 도수를 정확히 맞추더라도 미세한 왜곡이나 고위수차로 인해 시력표상 수치가 제한될 수 있습니다. 이 경우 본인은 안경을 썼을 때와 비슷하거나 조금 더 편해졌다고 느끼지만, 숫자로 표현되는 최대교정시력은 크게 오르지 않는 경우도 있습니다.

원장님께서 설명하신 것처럼 렌즈삽입술은 근시와 난시를 없애주는 수술이지, 모든 사람의 시력을 동일하게 1.0 이상으로 만들어주는 수술은 아닙니다. 그래서 수술 전 검사에서 최대교정시력, 약시 여부, 망막과 시신경 상태를 중요하게 평가하고, 수술 후 기대 가능한 시력 범위를 미리 안내하는 것이 매우 중요합니다.

현재 안내받으신 0.8, 0.7이라는 수치는 수술 실패를 의미하는 수치라기보다는, 눈 상태를 고려했을 때 현실적으로 도달 가능한 시력으로 판단되었을 가능성이 큽니다. 다만 이러한 판단은 정밀 검사 결과에 따라 달라질 수 있으므로, 약시의 정도, 망막 상태, 난시 축의 안정성 등을 다시 한번 충분히 설명받아보시는 것이 마음을 정리하는 데 도움이 됩니다.

불안한 마음이 드는 것은 너무나 자연스러운 일입니다. 중요한 것은 수술을 통해 무엇을 기대할 수 있고, 무엇이 한계인지 정확히 이해한 상태에서 결정하는 것입니다. 필요하시다면 다른 병원에서 동일한 조건으로 정밀 검사를 받아보며 의견을 비교해보시는 것도 하나의 방법이 될 수 있습니다.

익명의 유저 · Answer

안녕하세요, 언제나 환자분들이 우선인 퍼스트성모안과 이경민 대표원장입니다.

말씀하신 내용을 보면 렌즈삽입술을 앞두고 기대와 걱정이 함께 크실 것 같습니다. 특히 “수술을 해도 시력이 1.0이 안 나온다”는 이야기를 들으면 마음이 많이 불안해지실 수밖에 없습니다.

결론부터 말씀드리면, 렌즈삽입술을 한다고 해서 모든 분이 1.0 이상의 시력을 얻는 것은 아닙니다. 이 점에서 원장님 설명은 틀린 말은 아니라고 보셔도 됩니다.

렌즈삽입술은 근시와 난시라는 굴절 이상을 교정해 주는 수술이지, 눈 자체의 시력 한계를 넘어서는 수술은 아닙니다. 즉, 안경이나 콘택트렌즈로도 1.0 이상이 잘 나오지 않았던 눈이라면, 렌즈삽입술을 해도 그 한계가 그대로 적용되는 경우가 많습니다.

말씀 주신 경우를 보면
양안 근시 -8, 난시 -3.5로 고도근시·고도난시에 해당하고
오른쪽 눈에는 약시 소견까지 있다고 하셨는데
이런 경우에는 특히 교정시력 자체가 제한적인 경우가 적지 않습니다.

약시가 있는 눈은 렌즈삽입술로 굴절을 정확히 맞춰주더라도, 뇌에서 받아들이는 시각 정보 처리 능력의 한계 때문에 시력이 0.7~0.8 선에서 머무는 경우가 실제로 있습니다. 이건 수술이 실패했다기보다는, 수술 전에 이미 정해져 있던 시력의 상한선이라고 이해하시는 게 맞습니다.

그래서 렌즈삽입술을 고민하실 때는
“시력이 몇까지 나오느냐”보다는
안경이나 렌즈 없이도 일상생활이 얼마나 편해지는지
좌우 시력 차이가 줄어들면서 눈의 피로감이 얼마나 개선되는지
이런 부분을 현실적인 목표로 잡는 것이 중요합니다.

정리하면,
말씀하신 수치처럼 0.7~0.8 정도가 예상되는 경우도 실제로 있고
이는 렌즈삽입술이 잘못된 선택이라기보다는
현재 눈 상태에서 기대할 수 있는 범위를 솔직하게 설명받으신 상황으로 보입니다.

수술을 결정하시기 전에는
“이 정도 시력이라도 수술을 할 가치가 있는지”
“안경·렌즈 대비 삶의 질이 얼마나 달라질지”
이 부분을 충분히 설명 듣고 본인 기준에서 판단하시는 것이 가장 중요합니다.

더 궁금하시거나 필요한 사항이 있으시다면 언제나 퍼스트성모안과로 편하게 문의하세요 :)

익명의 유저 · Answer

안녕하세요. 보이는 것 이상의 가치를 추구하는 강남아이디안과 김중훈 대표원장입니다.

렌즈삽입술은 근시·난시 도수를 줄여줄 수 있지만, 약시처럼 이미 형성된 시기능 자체를 회복시키는 수술은 아니기 때문에 렌즈삽입술을 하더라도 모든 경우에서 시력이 1.0 이상으로 올라가는 것은 아닙니다. 말씀 주신 것처럼 난시가 매우 크고 한쪽 눈에 약시가 있다면 수술 후 교정 시력이 0.7~0.8 정도로 제한될 수 있습니다.

따라서 “도수는 교정되지만 시력에는 한계가 있을 수 있다”는 내용은 현실적인 판단에 가까우며, 중요한 것은 현재 눈 상태에서 기대 가능한 시력 목표를 정확히 이해하고 결정하는 과정입니다.

내원 시 정밀검사를 통해 렌즈삽입술 후 기대 가능한 시력 범위와 선택 방향을 자세히 안내해드리니, 더 궁금한 점이 있다면 언제든 편하게 상담해 주시길 바랍니다.