원시

Question

한쪽은 근시이고 한쪽는 원시인데 원시는 어떤 시력교정술을 받을 수 있나요? 양쪽다 난시도 있습니다! 검안 받았을 때 스마일 라식은 불가하다고 해서요 ㅠㅠ 일반 라식, 라섹만 가능하다면 투데이 라섹도 가능한지도 궁금합니다!

익명의 유저 · Answer

안녕하세요. 우리 가족 눈 주치의, 강남성모원안과 김효원 대표원장입니다.

한쪽은 근시, 한쪽은 원시(양안 혼합력 이상)이고 난시도 함께 있다면
시력교정술 선택 폭이 일반적인 경우보다 조금 좁아집니다.
하지만 대부분의 경우 교정은 가능합니다. 핵심은 원시 교정 가능 여부예요.

아래를 최대한 간단하고 이해하기 쉽게 정리해드릴게요.

원시에서는 어떤 시력교정술이 가능한가
원시는 근시보다 절삭 방식이 까다로워서 스마일라식처럼 각막 실질만 깎는 방식은 구조적으로 원리 자체가 맞지 않아요. 그래서 스마일라식 불가 판정이 흔합니다.

원시에 보통 가능한 수술은 다음과 같아요.

라식
원시 교정 가능
난시 교정도 동시에 가능
회복 빠름
단점은 각막이 얇거나 건조증이 심하면 부적합할 수 있음

라섹
원시 교정 가능
각막이 더 얇아도 가능
초기 통증·회복이 느린 점이 단점

투데이라섹(속칭 빠른 회복형 라섹)
원시도 가능
일반 라섹보다 회복이 빠르고 통증을 줄여주는 방식
결국 ‘라섹 계열’이기 때문에 원시에도 적용 가능
다만 병원마다 적합성 기준이 조금씩 다름

렌즈삽입술(ICL)
도수가 매우 높거나
각막이 얇아서 레이저 교정이 어려울 때 선택
원시용 ICL은 존재하지만 근시용보다 까다롭고
적합한 각막 곡률·안방 깊이 조건이 필요
검사 후 가능 여부 판정이 꼭 필요

왜 스마일라식은 원시 불가일까
스마일라식은 각막 안쪽에서 조각을 빼내어 굴절력을 낮추는 방식이라
‘근시·난시’ 교정에는 최적이지만
‘원시에서 필요한 중심부 두께 증가’를 만들 수 없습니다.
그래서 원시 스마일은 세계적으로도 허가되지 않았습니다.

현재 질문 기준으로 가능한 시술 정리
한쪽 근시 + 한쪽 원시 + 양쪽 난시라면

라식 가능
라섹 가능
투데이라섹 가능
스마일라식 불가
렌즈삽입술은 검사 후 판단

이렇게 정리됩니다.

무엇을 선택하는 것이 좋은가
도수의 정도, 각막두께, 동공크기, 안구건조증 유무에 따라 달라서
정확한 답은 정밀검사 후 나오지만
일반적인 기준을 말씀드리면

원시가 심하지 않고 각막이 적당히 두꺼우면 → 라식 권장
각막이 얇거나 건조증 강하면 → 라섹·투데이라섹
도수가 높거나 연령이 조금 있고 원시량이 많으면 → 렌즈삽입술(ICL)

이런 흐름입니다.

익명의 유저 · Answer

안녕하세요, 언제나 환자분들이 우선인 퍼스트성모안과 이경민 대표원장입니다.

한쪽은 근시, 다른 쪽은 원시이면서 양쪽 모두 난시가 있다면 수술 가능 여부는 각막 모양과 두께, 난시축의 안정성 등을 기준으로 판단하게 됩니다. 일반적으로 스마일라식은 원시 교정이 불가하기 때문에, 검안에서 스마일이 어렵다고 안내받으신 것은 맞는 판단입니다. 스마일은 근시·난시 교정에는 우수하지만 원시 교정 원리 자체가 적용되지 않기 때문입니다.

이러한 경우에는 라식 또는 라섹 계열이 표준적인 선택지가 됩니다. 두 수술은 근시·원시·난시를 모두 교정할 수 있기 때문에 원시가 포함된 눈에서는 더 적합합니다. 다만 원시는 각막 교정량이 더 많고 중심부 효과가 섬세하게 필요하기 때문에, 수술 전 굴절검사와 각막 지형도 분석이 특히 더 중요합니다. 각막 두께가 충분하고 표면이 안정적이라면 일반 라식·라섹 모두 가능성이 열려 있습니다.

투데이라섹 역시 라섹의 한 종류이기 때문에 원시 교정이 가능한 라섹 방식’으로 분류됩니다. 다만 모든 원시에서 가능하다고 단정할 수는 없고, 원시 도수의 크기, 각막 중심부 곡률, 표면 상태 등을 고려해 적합성을 판단해야 합니다. 원시 교정은 회복 과정에서 근시 교정보다 변동성이 있을 수 있어 수술 계획을 더 세밀하게 세우게 됩니다.

결론적으로, 원시와 난시가 함께 있는 경우에는 스마일 대신 라식·라섹·투데이라섹 중 눈 상태에 맞는 방식을 선택하게 되며, 각막 검사 결과에 따라 가장 안전한 수술 방법이 결정됩니다. 정밀검사만 진행해보시면 어떤 수술이 가장 적합한지 더 정확하게 설명드릴 수 있습니다.

더 궁금하시거나 상담이 필요하시면 언제든 퍼스트성모안과로 편하게 문의하세요 :)

익명의 유저 · Answer

개원 29주년, 시력교정1세대안과로서 602,000건:노안백내장렌즈삽입술 107,000건의 시력교정술 노하우를 가진 서울부산 밝은세상안과, 이종호 대표원장입니다.

고객님께서 가지고 계신 시력 조건(한쪽 근시, 한쪽 원시, 양쪽 난시)과 이전에 스마일 라식이 불가하다는 검안 결과를 고려하여, 일반 라식, 라섹 및 투데이 라섹의 가능성에 대해 자세히 답변해 드리겠습니다.

결론부터 말씀드리자면, 현재 고객님의 눈 상태를 교정할 수 있는 시력교정술은 일반 라식, 라섹, 그리고 투데이 라섹 모두 가능성이 높습니다.

레이저를 이용한 시력교정술(라식/라섹)은 원시, 근시, 난시와 같은 대부분의 굴절 이상을 교정할 수 있는 표준적인 방법이며, 특히 한쪽 눈은 근시, 다른 쪽 눈은 원시인 경우(짝눈, 또는 부등시)에도 맞춤형 교정이 가능합니다.

1. 일반 라식(LASIK) 및 라섹(LASEK) 가능 여부
원시 및 난시 교정: 라식과 라섹 모두 근시뿐만 아니라 원시와 난시 교정이 가능합니다. 스마일 라식은 상대적으로 원시 교정 범위가 좁거나 (구형 스마일라식의 경우) 아예 불가능한 경우가 많기 때문에, 스마일이 불가하다는 진단은 일반적인 결과일 수 있습니다.

라식의 특징: 통증이 적고 회복이 빠르다는 장점이 있어 원시 교정을 할 때도 많이 선택됩니다. 다만, 각막 절편을 만들기 때문에 각막 두께가 충분해야 하며, 수술 후 외부 충격에 주의해야 합니다.

라섹의 특징: 각막 상피만 얇게 제거하므로 라식보다 잔여 각막을 더 많이 남길 수 있어 각막이 얇거나 외부 충격에 노출될 가능성이 높은 분들에게 적합합니다. 다만, 수술 후 며칠간 통증이 있으며 시력 회복 기간이 라식보다 더딥니다.

2. 투데이 라섹 (2-Day LASEK) 가능 여부
투데이 라섹은 라섹의 발전된 형태입니다. 투데이 라섹(또는 올레이저 라섹 등)은 기존 라섹의 단점을 보완하여 회복 속도를 단축하고 통증을 줄이고자 개발된 수술 방법입니다.

투데이 라섹은 라섹이 가능하다면 당연히 고려할 수 있는 옵션입니다. 기본적인 수술 원리는 라섹과 같으므로, 고객님의 눈 조건이 라섹에 적합하다면 투데이 라섹도 충분히 검토 대상이 됩니다.

최종적으로 고려해야 할 사항
어떤 수술을 선택할지는 고객님의 복합적인 눈 상태에 따라 결정됩니다.

정밀 검사 결과: 고객님의 각막 두께, 원시/근시/난시의 정확한 디옵터, 동공 크기, 그리고 스마일 라식이 불가했던 원인(예: 각막 곡률의 불규칙성 등)을 종합적으로 고려하여 가장 안전하고 적합한 수술 방법을 결정해야 합니다.

수술의 목표: 근시와 원시를 동시에 가진 짝눈의 경우, 양쪽 눈의 도수를 완전히 같게 맞출지, 아니면 일상생활의 편의를 위해 약간의 차이를 남길지 등 목표 시력 설정도 중요합니다.

의료진과의 상담: 이미 한 번의 검안을 받으셨겠지만, 라식/라섹/투데이 라섹 등 다양한 레이저 장비를 보유한 전문 안과에서 복합적인 굴절 이상 교정에 경험이 많은 의료진과 상담하여 최종 결정을 내리시는 것이 가장 중요합니다.

익명의 유저 · Answer

안녕하세요. ‘인생안과를 만나다’
소중한 인연을 함께하게 되어 기쁜 삼성미라클안과 김진철 대표원장입니다.

한쪽 눈은 근시, 다른 한쪽 눈은 원시이면서 양쪽 다 난시가 있는 경우, 시력 교정을 위한 시술 선택은 눈 상태와 각막 두께, 난시 정도 등에 따라 달라집니다. 말씀하신 대로 스마일라식은 근시 교정에만 적용 가능하기 때문에, 한쪽 눈이 원시라면 스마일라식은 적합하지 않습니다.

이 경우 일반 라식이나 라섹이 대표적인 선택지가 됩니다. 특히, 원시와 난시를 동시에 교정할 수 있는 장점이 있어 안전하게 시력 교정이 가능합니다. 투데이 라섹 역시 같은 원리로 적용이 가능하며, 기존 라섹보다 회복 기간이 조금 단축되고 통증을 줄인 최신 기술이기 때문에 조건이 맞다면 선택할 수 있습니다.

결국 어떤 방법이 가장 적합한지는 정밀 검사를 통해 각막 두께, 난시 정도, 눈 구조를 정확히 확인한 후 결정하는 것이 중요합니다. 검사 후 전문의와 상의하시면, 양쪽 눈의 시력 상태를 안정적으로 교정할 수 있는 최적의 방법을 안내받으실 수 있습니다.

눈 건강과 안전이 가장 중요하므로, 궁금한 점이나 불편함이 생기면 꼭 전문의와 상담하시고 충분히 안내를 받은 후 결정하시길 권장드립니다. 감사합니다.

익명의 유저 · Answer

안녕하세요. 보이는 것 이상의 가치를 추구하는 강남아이디안과 이민지 대표원장입니다.

각막을 깎아 시력을 교정하는 시력교정 방식에서는 레이저로 각막 곡률을 조정해 초점을 맞추는 방식이 필요하게 됩니다.

스마일은 원시 교정 범위가 제한적이기 때문에 원시·난시가 함께 있는 경우 어렵다고 판단될 수 있습니다. 반면 라식·라섹은 원시 교정에 비교적 유연하게 적용될 수 있어, 각막 두께와 형태가 안정적이라면 투데이 라섹까지 포함해 선택 가능성이 열려 있습니다.

결국 가능 여부는 각막 두께, 지형도, 동공 크기 등에 따라 달라질 수 있습니다.

내원하시면 정밀검사를 통해 눈 상태를 세부적으로 확인하고, 어떤 교정 방법이 가장 편안한 시야를 만들 수 있을지 안내해 드리겠습니다. 더 궁금한 부분이 있다면 언제든 편하게 말씀해 주세요. 😊

익명의 유저 · Answer

레이저가 보여주는 세상에서
기대되는 내일을 만드는
강남브랜드안과 이성훈 대표원장 입니다.

수술마다, 장비마다 특장점이 존재합니다.
검사를 받으시면 어떤 수술이 적합한지
의료진이 상담해드립니다.

우선 각막모양, 각막두께 등의 검사결과가 없어
정확한 안내는 한계가 있습니다.

원시는 신중하게 접근해야 합니다.
초고도원시의 경우 시력교정을 원하시면
렌즈삽입술도 가능하지만
라식으로 하시면 됩니다. 가능합니다.
원시를 교정하는 방법으로는
라식/라섹이 있으며
라식이 좀더 효과적으로 교정이 잘 됩니다.

본원에서 초고도원시 라식 수술 후 결과가
상당히 좋아 환자분들께서 거의 대부분 만족해하십니다.

다만 최종적으로 수술 가능 여부는
각막 두께와 형태, 고위수차, 동공 크기 등을
정밀하게 확인해야 하므로 정밀검사를 받아 보시는 것이
가장 정확합니다.

검사상 구조적으로 문제가 없다면 말씀하신 것처럼
라식이 가장 효과적인 선택지가 될 가능성이 높습니다.

라식, 라섹, 스마일라식, 렌즈삽입술 전에는
약 1시간 30분~2시간 정도의 정밀검사가 진행됩니다.
각막두께, 안압, 각막지형도, 동공 크기, 눈물층 상태 등을
모두 검사하여 어떤 수술이 눈에 가장 안전한지
의료진이 수술종류를 추천, 안내해드립니다.

당일 수술 원하시는 경우
화장기 없는 상태로 내원하시면 좋고
썬크림 등 사용하셨다면
수술전에 세안하실 수 있게 준비해드려요
렌즈 착용 중단 기간을 잘 지키고
검사 결과가 안전 기준을 충족해야만 진행할 수 있습니다.

검사 중 각막이 얇거나 불규칙해 추가 검사가 필요한 경우
눈이 건조하거나 염증이 있어 치료가 선행돼야 하는 경우
렌즈를 착용한 지 얼마 안 되어 각막 모양이 변형된 경우
에는 당일 수술이 불가능 할 수 있습니다.