라섹 재수술

Question

10년전 라섹 해서
만족하고 지냈는데
1년전 부터 시력이 떨어져서
재수술 하려고 합니다.
라섹 후 재수술은 스마일라식 불가능한지 문의 드립니다

익명의 유저 · Answer

안녕하세요. ‘인생안과를 만나다’
소중한 인연을 함께하게 되어 기쁜 삼성미라클안과 조윤정 대표원장입니다.

라섹 수술 후 시력이 다시 떨어지는 원인은 다양할 수 있으며, 대부분은 각막 표면이 재생되면서 굴절력이 변화하거나, 근시가 자연적으로 진행되는 경우가 많습니다. 재수술을 계획할 때 가장 중요한 것은 각막 두께, 각막 형태, 안구 전체 구조를 종합적으로 평가하는 것입니다. 이를 통해 안전하게 시력을 교정할 수 있는 방법을 결정하게 됩니다.

라섹 후 재수술은 각막 두께가 충분할 경우 기존 라섹과 동일한 방식으로 시행할 수 있습니다. 각막 두께가 충분하면 각막 표면을 재교정하여 시력을 개선할 수 있으며, 고도근시가 아닌 경우에도 안전하게 시행 가능합니다. 다만 라섹 특성상 회복 기간이 상대적으로 길고, 초기 통증이나 시야 흐림이 있을 수 있으므로 충분한 회복 시간을 갖는 것이 중요합니다.

반면, 스마일라식(SMILE) 재수술은 기존 라섹을 받은 눈에서는 대부분 시행이 어렵습니다. 스마일라식은 각막 중간층을 절삭하여 렌즈 모양으로 제거하는 방식인데, 이미 라섹으로 인해 각막 구조가 얇아지고 표면층이 변화되어 있어 안전하게 절삭층을 만들기 어렵기 때문입니다. 실제 가능 여부는 정밀 검사 후 판단할 수 있지만, 대부분의 경우 라섹 재수술이나 안내렌즈삽입술(ICL)이 더 안전한 선택입니다.

따라서 현재 상황에서는 각막 두께가 충분하다면 라섹 재수술, 그렇지 않거나 추가 교정이 필요한 경우에는 ICL과 같은 방법이 보다 안정적이고 예측 가능한 선택이 될 가능성이 높습니다. 기존 수술 경험과 눈 상태에 따라 최적의 방법은 달라질 수 있으므로, 반드시 정밀 검사를 통해 맞춤형 계획을 세우시는 것이 안전합니다.

마지막으로, 재수술은 눈 상태와 수술 방법에 따라 결과와 안전성이 달라질 수 있습니다. 시력을 다시 개선할 수 있는 방법은 충분히 있으며, 안전하게 접근하는 것이 가장 중요합니다. 불안하거나 궁금한 부분이 있으시다면 충분한 상담과 정밀검사를 통해 정확한 안내를 받으시길 권장드리며, 추가로 궁금하신 점이 있으시면 언제든 편하게 문의해 주세요. 감사합니다.

익명의 유저 · Answer

레이저가 보여주는 세상에서
기대되는 내일을 만드는
강남브랜드안과 한승수 대표원장 입니다.

각막모양, 각막두께 등의 검사결과가 없어
정확한 안내는 한계가 있습니다.

재수술은 각막이 얇아져 있기에
대부분의 경우 라섹으로 진행이 됩니다.
첫 수술이 스마일라식이었어도
재수술은 라섹입니다.

각막두께가 충분하지 않을 경우
그 다음 대안으로 ICL렌즈삽입술이
있습니다.

재수술은 첫 수술과는 달라서
경험이 있는 의사를 찾아보시는 것을
권장합니다.

수술 후에 일시적으로 안구건조증이
발생할 수 있지만, 안구건조증 치료인
IPL레이저 치료를 받으면
시력 회복에 도움이 됩니다.

익명의 유저 · Answer

안녕하세요, 언제나 환자분들이 우선인 퍼스트성모안과 이진해 대표원장입니다.

10년 전에 라섹을 하셨다면, 지금 시력 저하는 자연스러운 ‘퇴행’ 현상일 가능성이 있습니다. 근시나 난시가 아주 심하게 다시 진행된 경우가 아니라면, 재수술로 교정이 가능합니다. 다만 이미 라섹을 한 눈은 각막을 한 번 절삭한 상태이기 때문에, 남아있는 각막의 두께와 형태가 재수술 가능 여부를 결정하게 됩니다.

스마일라식은 각막 절편(플랩)을 만들지 않고 미세 절개를 통해 시력을 교정하는 방식이지만, 기존에 라섹을 받으신 눈에는 적용이 어렵습니다. 그 이유는 라섹으로 각막 상피가 한 차례 손상되고 재생된 구조라, 스마일라식의 ‘절삭 깊이 계산’이 불안정해질 수 있기 때문입니다. 따라서 재수술이 필요한 경우에는 일반적으로 라섹 재교정이나 스마트라식(각막 절편을 얇게 만드는 방식)이 대안으로 검토됩니다.

또한, 10년 전 수술이라면 당시 장비와 지금의 기술 차이도 크기 때문에, 각막 두께 측정, 고위수차 검사, 각막 지형도 등을 새로 진행해야 가장 안전한 방법을 정할 수 있습니다.

결론적으로 말씀드리면, 스마일라식은 라섹 후 재수술에는 적합하지 않지만, 다른 방식으로 재교정은 가능합니다. 각막 상태만 충분히 받쳐준다면 시력 회복도 기대할 수 있습니다.

더 궁금하시거나 필요한 사항이 있으시다면 언제든 퍼스트성모안과로 편하게 문의하시기 바랍니다:)

익명의 유저 · Answer

안녕하세요. 우리 가족 눈 주치의, 강남성모원안과 김효원 대표원장입니다.

라섹을 이미 받으신 분이 시력이 떨어져 재수술을 고려할 때는 스마일라식은 불가능하다고 보시는 게 맞습니다.

이유를 설명드리면,
스마일라식은 각막의 내부 조직(렌티큘)을 정확히 절단해 빼내는 방식입니다.
하지만 과거에 라섹을 받은 눈은 각막 표면이 이미 절삭되어 구조가 변형되어 있기 때문에,
스마일라식에 필요한 정확한 절단면 형성(광학면 분리)이 어렵습니다.
즉, 기존 라섹으로 인해 각막의 상층 구조가 변형되어 있어서, 스마일라식의 레이저가 정상적으로 작동하지 않습니다.

그 대신 가능한 재수술 방법은 다음 두 가지입니다.

라섹 재수술(스마트라섹, 투데이라섹 등)
– 기존 라섹 부위 위로 다시 얇게 교정하는 방식입니다.
– 각막 두께가 충분해야만 가능하며, 통증과 회복 기간은 첫 수술보다 짧은 편입니다.
– 10년 이상 경과했다면 각막이 충분히 안정되어 있어 재교정 성공률이 높습니다.

렌즈삽입술(ICL)
– 각막을 다시 깎지 않고, 눈 속에 특수 렌즈를 삽입하는 방식입니다.
– 각막이 얇거나 재절삭이 불가능한 경우에도 안전하게 시력교정이 가능합니다.
– 고도근시나 잔여 난시가 있는 경우에 특히 효과적입니다.

요약하자면,
– 과거 라섹을 받은 눈은 스마일라식 불가능
– 재교정은 라섹(스마트라섹, 투데이라섹) 또는 렌즈삽입술(ICL)로 진행 가능
– 재수술 여부는 각막두께, 형태, 안정성 검사 후 결정

지금처럼 10년 이상 경과한 경우라면 재교정이 가능한 경우가 많습니다.
따라서 “라섹 후 재수술 가능성 검사(라섹 재교정 or ICL)”로 예약하시면 정확하게 확인받을 수 있습니다.

익명의 유저 · Answer

안녕하세요. 보이는 것 이상의 가치를 추구하는 강남아이디안과 이민지 대표원장입니다.

라섹 후 10년 이상이 지나면서 시력이 다시 저하된 경우, 퇴행성 변화나 근시의 재발로 인한 가능성이 있습니다. 이런 경우에는 재수술을 고려할 수 있지만, 과거에 라섹을 받으셨다면 각막의 두께와 상태가 재수술의 핵심 판단 기준이 됩니다.

이미 각막 절삭이 이루어진 상태이기 때문에 스마일라식은 구조적으로 시행이 어렵습니다. 대신, 각막 두께가 충분하다면 라식 또는 라섹 재교정, 또는 투데이라섹과 같은 방식으로 시력을 다시 안정화시킬 수 있습니다.

정확한 가능 여부는 각막 두께, 지형도, 잔여 실질층 등을 정밀검사로 확인해야 안전하게 판단할 수 있습니다. 내원 시 검사를 통해 눈 상태를 세밀히 평가하고, 재수술에 적합한 방법과 회복 계획을 1:1로 안내해 드리겠습니다. 더 필요하신 부분이 있다면 언제든 편하게 상담해 주세요. 😊