비수술 주걱턱 교정, 시작 전에 꼭 확인해야 할 2가지 사항 (2025)

오늘은 주걱턱으로 많이 알려진 ‘반대교합’ 교정에 대해 설명드리겠습니다.
주걱턱은 의학적으로 ‘3급 부정교합’이라고 합니다.
3급 부정교합인 반대교합은 아래턱이 기능적으로 앞으로 이동하면서 발생하는 부정교합으로, 위아래 치아를 다물었을 때 아랫니가 윗니를 덮는 상태를 말합니다.

주걱턱 교정에는 다양한 방법이 있으며, 각각의 방법마다 장단점이 다르기 때문에 주걱턱 교정을 고려하고 계신다면 오늘 소개해 드릴 두 가지 내용을 꼭 한번 확인해 보시길 추천드립니다.

1. 수술 주걱턱 교정 or 비수술 주걱턱 교정

첫 번째로 고려할 부분은 수술적인 방법과 비수술적인 방법입니다.
수술 교정은 과하게 성장한 아래턱의 일부를 잘라내고 뒤로 이동시키는 방법입니다.
수술 교정의 장점은 확실한 외모 변화로, 수술 후 치아뿐만 아니라 턱 자체도 들어가기 때문에 주걱턱의 느낌을 완전히 해소할 수 있고, 비수술 교정보다 치료 기간이 단축된다는 점입니다.

하지만 수술 교정은 전신마취를 요구하는 큰 수술이며, 일상생활로 복귀하기까지 적어도 4주 정도의 회복 기간이 필요하다는 단점이 있습니다.
그뿐만 아니라 양악 수술을 진행할 경우 턱의 길이가 변화되면서 치아의 교합이 바뀌기 때문에 수술 전후로 치아 교정을 추가적으로 진행해야 합니다.

비수술 교정은 큰 수술 없이 치아 교정만으로 기능적으로 교합을 맞출 수 있으며, 별도의 회복 기간이나 큰 통증이 없는 것이 큰 장점입니다.

하지만 턱의 전체적인 변화가 아닌 치아를 뒤쪽으로 이동시키는 것이기 때문에 외모적인 변화에는 한계가 있으며, 수술 교정보다 치료 기간이 더욱 오래 걸린다는 단점이 있습니다.

2. 비수술 교정 : 발치 교정 or 비발치 교정

두 번째로 고려할 부분은 비수술 교정 시 발치 여부입니다.

부정교합의 정도에 따라 발치 여부가 결정되는데, 주걱턱이 심하지 않은 경우 발치를 하지 않고 미니스크류라는 장치를 통해 치아를 전체적으로 이동시켜 주걱턱을 개선할 수 있습니다.

발치를 하지 않아도 된다는 장점이 있지만, 치아가 뒤로 이동할 충분한 공간이 없기 때문에 사랑니가 있다면 사랑니를 제거해야만 교정이 가능한 방법입니다.
또한, 발치 교정보다 안모 변화가 크지 않다는 단점이 있습니다.

만약 주걱턱의 정도가 심한 경우에는 발치 교정을 통해 주걱턱을 개선할 수 있습니다.

작은 어금니를 발치하면 약 7mm 정도의 공간이 생기게 되어, 이 공간을 활용해 치아를 뒤쪽으로 더 많이 이동시킬 수 있습니다.
따라서 비발치 교정보다 더 커다란 안모 변화를 기대할 수 있습니다.

하지만 발치 교정에는 큰 전제 조건이 있습니다. 바로 사랑니가 반드시 있어야 한다는 점입니다.

그 이유는 아래 치아를 뺀 공간으로 앞니가 뒤로 이동할 때 어금니도 함께 앞으로 이동하기 때문입니다.
이때 맨 뒤에 있던 어금니가 앞으로 나오면서 위쪽 어금니는 맞물릴 치아를 잃게 되는데, 맞물리는 치아가 없어지면 위쪽 맨 끝 어금니는 점차 아래로 내려오게 됩니다.

이를 방지하기 위해 아래쪽 사랑니를 이용해 양쪽 어금니가 잘 맞물리도록 교합을 조정해 주어야 합니다.

오늘은 주걱턱 교정 시 고려해야 할 부분들을 알아보았습니다.

주걱턱은 심미적으로 콤플렉스를 야기하기도 하지만, 부정교합이 있는 경우 턱관절 질환을 가지고 있는 경우도 매우 빈번하기 때문에 교정 전 정확한 교합 진단을 위해 구강외과 전문의와 협진이 가능한 교정 전문 치과를 방문하는 것을 추천드립니다.

이글은 연세굿데이치과 김진욱 교정전문의의 도움을 받아 작성되었습니다.