스마일라식 수술 중 실명이 될 수도 있을까요?

스마일라식 수술을 앞두고 “혹시 수술 도중 실명이 될 수도 있나요?”라는 질문을 하시는 분들이 종종 있습니다. 오늘은 스마일라식 중 실명이 발생할 수 있는지, 또 안전하게 수술이 진행되기 위해 어떤 검사가 필요한지에 대해 알려드리겠습니다.

스마일라식 수술 시 시축 검사가 중요한 이유는 무엇일까요?

스마일라식 수술은 시축(視軸) 정렬이 매우 중요합니다. 시축은 우리가 바라보는 사물과 망막 중심을 연결하는 선으로, 동공 중심과 약간 다를 수 있습니다. 만약 시축이 아닌 동공 중심에 맞춰 수술 기계를 도킹하면 환자가 보는 불빛의 중심이 약간 틀어져 보이게 되고, 이로 인해 눈이 무의식적으로 움직이려는 힘이 작용할 수 있습니다.

이런 상태에서 레이저가 조사되면 ‘석션로스(Suction Loss)’가 발생할 위험이 높아집니다. 석션로스란 수술 중 안구와 기계의 결합이 풀리는 현상으로, 이때 레이저가 잘못된 방향으로 조사되면 각막 절삭이 어긋날 수 있습니다. 이런 경우 수술이 중단되며, 동일한 방식의 스마일라식을 다시 진행하기 어렵게 됩니다. 그렇기 때문에 수술 전 시축 검사는 가장 중요한 안전 절차라고 할 수 있습니다.

석션로스가 발생하지 않아도 시축 검사는 꼭 필요할까요?

그렇습니다. 시축 검사를 하지 않았다고 해서 시력이 크게 나빠지는 것은 아니지만, 시축을 정확히 맞춘 수술은 시력의 질(퀄리티) 면에서 확실히 차이가 납니다.
예를 들어 안경을 살짝 비뚤게 썼을 때도 어느 정도 보이긴 하지만, 정확히 바로 썼을 때 훨씬 선명해지는 느낌과 비슷합니다.
특히 난시가 심하거나, 동공이 큰 분, 고도근시 환자는 시축 오차가 누적되어 시력 차이가 커질 수 있기 때문에, 아큐타겟(AcuTarget) 검사를 통한 시축 정렬이 매우 중요합니다.

아큐타겟 검사는 어떤 원리일까요?

아큐타겟 검사는 눈 속으로 들어간 빛이 각막과 수정체에서 반사되는 네 개의 지점을 분석해, 그 라인을 시축으로 정의하는 검사입니다.
이때 반사된 빛의 궤적을 ‘푸르킨예 반사(Purkinje Image)’라고 하며, 이 반사를 기반으로 실제 시축 위치를 정밀하게 측정합니다. 이를 통해 환자 개개인의 눈에 맞는 가장 정확한 중심으로 교정이 가능합니다.

결론적으로 스마일라식 중 실명이 발생하는 일은 없습니다. 다만 시축이 틀어진 상태에서 수술이 진행되면 시력의 질이 떨어지거나 불규칙 난시가 생길 수 있으므로, 수술 전 시축 검사를 통해 정확한 중심 정렬을 하는 것이 필수적입니다.

오늘은 스마일라식 중 실명 가능성에 대한 오해와, 시축 검사의 중요성에 대해 알아보았습니다. 스마일라식을 계획하고 계신다면, 반드시 정밀 시축 검사를 통해 더 안전하고 정확한 수술을 받으시길 바랍니다.