시력교정

Question

라식이나 라섹이나 스마일라식 세개가 어떻게 다른가요
그리고 제가 눈에 뭐 하는거에 대한 공포감이 좀 있는데 많이 고통스러운가요 시술이?
만약 하게 된다면 라식, 라섹, 스마일 세개중에 어떤게 제일 나을까요

익명의 유저 · Answer

개원 29주년, 시력교정1세대안과로서 628,000건:노안백내장렌즈삽입술 107,000건의 시력교정술 노하우를 가진 서울부산 밝은세상안과, 이종호 대표원장입니다.

시력교정술을 고민하고 계시는군요. 눈이라는 예민한 부위를 다루다 보니 공포감을 느끼시는 것은 매우 자연스러운 반응입니다. 라식, 라섹, 그리고 스마일라식은 각각의 방식과 장단점이 명확하므로, 본인의 성향과 눈 상태에 맞춰 선택하는 것이 중요합니다.

문의하신 세 가지 수술법의 차이와 통증, 그리고 추천 방향에 대해 설명해 드릴게요.

1. 수술 방식의 차이
세 수술 모두 레이저로 각막을 깎아 굴절력을 조절한다는 점은 같지만, 각막에 접근하는 방식이 다릅니다.

라식 (LASIK): 각막 앞부분에 얇은 절편(뚜껑)을 만든 뒤, 이를 젖히고 안쪽 각막을 레이저로 깎은 후 다시 덮는 방식입니다. 회복이 매우 빠르다는 장점이 있습니다.

라섹 (LASEK): 각막의 가장 바깥층인 상피를 얇게 벗겨낸 뒤, 레이저를 조사하는 방식입니다. 절편을 만들지 않아 외부 충격에 강하지만 회복 속도가 상대적으로 느립니다.

스마일라식 (SMILE): 각막 표면을 투과하는 레이저를 사용하여 각막 내부에서 교정량만큼의 조각(렌티큘)을 만든 뒤, 약 2mm 정도의 미세한 절개창을 통해 이를 꺼내는 최신 방식입니다.

2. 통증에 대한 걱정
수술 중에는 안약 형태의 국소 마취를 하기 때문에 수술 자체의 통증은 거의 느껴지지 않습니다. 다만, 수술 후 마취가 풀리면서 느껴지는 통증은 방식에 따라 차이가 있습니다.

라섹: 상피를 벗겨내기 때문에 신경 노출로 인해 약 2~3일간 시린 통증이나 눈물 흘림이 꽤 있을 수 있습니다. 세 수술 중 통증이 가장 큰 편입니다.

라식: 수술 당일 몇 시간 정도 이물감이나 약간의 통증이 있을 수 있지만, 다음 날이면 대부분 사라집니다.

스마일라식: 절개 부위가 매우 작아 통증이 거의 없거나 아주 미미한 수준입니다. 수술 후 바로 일상생활이 가능할 정도로 편안한 편입니다.

3. 어떤 수술이 가장 나을까요?
공포감이 크고 통증에 민감하시다면 상황에 따라 다음과 같은 선택지가 유리할 수 있습니다.

통증과 빠른 회복이 최우선이라면: 스마일라식을 추천합니다. 각막 손상이 적고 수술 시간이 짧아 심리적 부담이 덜하며, 수술 후 통증도 가장 적습니다.

외부 충격이 잦은 활동을 하신다면: 라섹이 가장 안전합니다. 절편을 만들지 않기 때문에 수술 후 눈을 부딪치는 등의 사고에도 강합니다. 통증은 며칠 참아야 하지만 장기적인 안정성은 뛰어납니다.

빠른 시력 회복이 필요하다면: 라식이 적합합니다. 수술 다음 날부터 시력이 올라오기 때문에 업무 복귀가 매우 빠릅니다.

특정 수술을 미리 정하기보다는 검사 결과를 바탕으로 전문의와 상담하여 본인의 눈 조건에 가장 안전한 방법을 선택하시길 권장합니다.

익명의 유저 · Answer

라식은 회복이 빠르고 통증이 적고, 라섹은 안전하지만 통증과 회복기간이 긴 편, 스마일은 통증·건조증이 비교적 적습니다. 수술 중에 통증은 거의 없고, 본인 눈 상태에 따라 적합한 방법이 달라집니다.

익명의 유저 · Answer

안녕하세요, 클리어서울안과 임태형 원장입니다.

세 가지 수술의 차이부터 설명드리겠습니다. 라식은 각막 표면에 얇은 절편, 즉 플랩을 만들고 그 아래 각막 실질에 레이저를 조사한 뒤 플랩을 다시 덮는 방식입니다. 라섹은 플랩을 만들지 않고 각막 표면의 상피층을 직접 제거한 후 레이저를 조사하고 상피가 자연적으로 재생되기를 기다리는 방식입니다. 스마일라식은 플랩도 만들지 않고 각막 내부에 레이저로 렌티큘이라는 조각을 만든 뒤 작은 절개창을 통해 꺼내는 방식으로, 각막 표면 손상이 가장 적습니다.

통증에 대해 말씀드리면 세 가지 모두 수술 중에는 점안마취를 하기 때문에 수술 자체는 거의 통증이 없습니다. 눈에 뭔가 닿는 느낌이나 압박감 정도는 있을 수 있지만 극심한 고통은 없으며 수술 시간도 양안 기준 10~20분 내외로 짧습니다. 차이는 수술 후에 있습니다. 라식과 스마일은 수술 다음날부터 일상생활이 가능할 정도로 회복이 빠르고 통증도 거의 없습니다. 반면 라섹은 상피가 재생되는 3~5일간 눈물, 눈부심, 이물감, 통증이 상당히 있을 수 있어 세 가지 중 회복 과정이 가장 힘든 편입니다.

눈에 대한 공포감이 있으신 분들께 수술 경험 측면에서 말씀드리면 라식은 플랩을 만드는 과정에서 흡입링이 눈에 밀착되며 일시적으로 시야가 어두워지는 순간이 있어 공포감을 느끼시는 분들이 있습니다. 스마일은 이 과정이 라식보다 부드럽고 절개 범위가 작아 심리적 부담이 상대적으로 적은 편입니다. 라섹은 수술 중 자체는 간단하지만 회복 기간의 불편함이 크다는 점을 미리 각오하셔야 합니다.

어떤 수술이 가장 나을지는 현재 근시와 난시 도수, 각막 두께, 각막 지형도 등 정밀검사 결과에 따라 달라지기 때문에 지금 수치를 모르는 상태에서 단정 짓기는 어렵습니다. 다만 공포감이 있으시고 회복도 빠르길 원하신다면 각막 상태가 허용하는 조건에서 스마일라식이 심리적 부담과 회복 속도 면에서 가장 유리한 선택이 될 수 있으므로 정밀검사 후 전문의와 상담하시기를 권장드립니다.