각막혼탁 라섹

Question

우안
근시:  -3.50
난시: -2.25
난시축: 173
야간 동공 크기: 6.5
눈물 분비량: 6
각막두께: 525
안압: 15

좌안
근시: -2.00
난시: -3.50
난시축: 5
야간 동공 크기: 6.5
눈물 분비량: 6
각막두께: 530
안압: 16

눈에 상처가 난게 혼탁이 되서 라식은 안되고 라섹만 가능하다고 상담받았습니다 ㅠㅠ
라섹하기에 어려운 케이스는 아니죠?
라섹, 투데이라섹, 컨투라라섹, 퍼스널? 등등 종류가 많던데 무슨 차이인가요?

익명의 유저 · Answer

각막두께·도수상 라섹은 가능 범위로 보입니다. 라섹 종류는 절삭·맞춤방식 차이로, 투데이·컨투라·퍼스널은 정밀도·회복 차이 정도이며 큰 틀은 동일합니다.

익명의 유저 · Answer

개원 29주년, 시력교정1세대안과로서 628,000건:노안백내장렌즈삽입술 107,000건의 시력교정술 노하우를 가진 서울부산 밝은세상안과, 이종호 대표원장입니다.

갑작스러운 각막 혼탁 진단으로 걱정이 많으셨을 텐데, 적어주신 검사 데이터를 바탕으로 상황을 차근차근 짚어드리겠습니다.

결론부터 말씀드리면, 수술 조건 자체는 매우 긍정적이며 라섹으로 충분히 좋은 결과를 기대할 수 있는 케이스입니다.

1. 현재 눈 상태 분석 (라섹하기 어려운 케이스인가요?)
전혀 그렇지 않습니다. 오히려 라섹을 하기에 상당히 안정적인 조건을 갖추고 계십니다.

각막 두께 (525/530µm): 한국인 평균(약 500~550µm)에 해당하며, 현재 시력(-2.00 ~ -3.50D)을 교정하기 위해 깎아야 하는 양을 고려하면 수술 후 잔여 각막량이 충분히 안전하게 남습니다.

안압 (15/16): 정상 범위(10~21mmHg) 내에 아주 안정적으로 위치해 있습니다.

눈물 분비량 (6): 평균보다 약간 적은 편(보통 10 이상을 정상으로 봄)이라 수술 초기 건조증 관리가 중요하겠지만, 라섹은 라식보다 신경 손상이 적어 건조증 회복에 유리합니다.

각막 혼탁과 라섹: 혼탁이 있는 경우, 각막 절편을 만드는 라식은 위험할 수 있지만, 겉면을 깎아내는 라섹은 오히려 수술 과정에서 혼탁 부위를 제거하거나 완화할 수 있어 더 적합한 선택입니다.

2. 라섹의 종류와 차이점
다양한 이름 때문에 혼란스러우시겠지만, 핵심은 **'각막을 얼마나 정교하게 깎느냐'**와 **'얼마나 빨리 회복하느냐'**의 차이입니다.

투데이(2-Day) 라섹
핵심: 상피 제거부터 시력 교정까지 모든 과정을 레이저로만 진행하는 '올레이저 라섹'의 진화형입니다.

특징: 기존 라섹보다 상피 회복 속도가 빨라 보통 2일 정도면 보호용 렌즈를 제거할 수 있을 만큼 회복이 빨라 붙여진 이름입니다. 통증이 상대적으로 적고 회복 기간이 짧은 것이 장점입니다.

컨투라(Contoura) 라섹
핵심: 각막의 미세한 비대칭성(굴곡)까지 고려한 '각막 지형도 기반' 수술입니다.

특징: 사람마다 지문이 다르듯 각막 모양도 불규칙한데, 이를 22,000개의 점으로 분석해 깎아냅니다. 특히 질문자님처럼 난시가 높거나 야간 동공 크기(6.5mm)가 작지 않은 경우, 빛 번짐을 줄이고 시력의 질(대비감도)을 높이는 데 유리합니다.

퍼스널(Personal) / 커스텀 라섹
핵심: 안구 전체의 굴절 오차(웨이브프론트)를 측정하여 맞춤형으로 교정하는 방식입니다.

특징: 컨투라와 비슷하게 '개인 맞춤'에 초점을 맞춥니다. 눈의 고위수차(미세한 굴절 이상)를 교정하여 더 선명한 시력을 얻으려는 목적입니다.

3. 추천 및 조언
현재 우안과 좌안 모두 난시 비중이 꽤 높은 편입니다. 특히 좌안은 근시(-2.00)보다 난시(-3.50)가 더 심한 상태이므로, 단순히 도수만 맞추는 일반 라섹보다는 '올레이저' 방식이나 '투데이라섹' 방식이 유리해 보입니다.

각막 혼탁의 위치나 깊이에 따라 수술 설계가 달라질 수 있으니, 상담 시 **"혼탁 부위가 레이저 조사 범위에 포함되어 함께 제거될 수 있는지"**를 확인해 보시는 것이 좋습니다.

너무 걱정하지 마세요. 현재 데이터상으로는 라섹을 통해 충분히 안전하고 깨끗한 시력을 찾으실 수 있는 조건입니다.