정형일

#연세연합의원

#가정의학과 전문의

안녕하세요. 대구 북구에 위치한 연세연합의원입니다. 말씀하신 건 피어싱 후 생긴 비후성 반흔 또는 켈로이드 초기 가능성이 있습니다. 딱딱하고, 볼록하고, 자극받으면 가렵다면 그쪽으로 잘 맞습니다. NHS는 켈로이드가 가렵거나 불편할 수 있고, 초기에 치료하면 더 커지는 걸 막는 데 도움이 될 수 있다고 안내합니다. 그래서 “더 커질 때까지 무조건 기다리자”가 항상 정답은 아닙니다. 특히 귀 피어싱 부위는 작을 때도 치료를 시작하는 경우가 많고, AAD도 귀 켈로이드에는 스테로이드 주사와 압박 귀걸이, 실리콘 시트 같은 치료가 도움 된다고 설명합니다. 다만 현재 병변이 정말 너무 작다면, 주사로 들어갈 공간이 부족하거나 주사 후 피부 위축이 더 눈에 띌 수 있어서 의사가 바로 주사를 망설일 수는 있습니다. 이 판단 자체는 이해되는 부분입니다. 지금 단계에서 현실적으로는 이렇게 보시는 게 좋습니다. 첫째, 다른 피부과에서 한 번 더 의견을 들어보는 것을 권합니다. 특히 켈로이드/흉터 치료를 자주 하는 피부과가 좋습니다. “작아서 애매하다”는 의견도 있을 수 있지만, 다른 곳에서는 저용량 주사, 냉동치료 병행, 실리콘 겔/시트, 압박 클립/압박 귀걸이부터 시작하는 경우도 있습니다. AAD는 켈로이드 치료에 스테로이드 주사, 실리콘 겔 시트, 냉동치료, 압박 치료를 함께 쓰는 경우가 많다고 설명합니다. 둘째, 집에서는 커지지 않게 관리하는 게 중요합니다. 피어싱은 빼는 쪽이 보통 안전합니다. 만지거나 비틀지 마세요. 상처가 열려 있지 않다면 실리콘 겔/실리콘 시트를 써볼 수 있습니다. AAD는 실리콘 겔 시트가 새 켈로이드를 평평하게 하는 데 도움이 될 수 있다고 안내합니다. 단, 딱지나 열린 상처에는 붙이지 말라고 합니다. 귀걸이 마찰, 이어폰, 마스크 줄 자극을 줄이세요. 셋째, 이럴 땐 빨리 다시 보셔야 합니다. 최근 몇 주 사이 눈에 띄게 커진다 계속 가렵고 욱신거린다 붉어지거나 열감이 있다 피어싱이 귀 안으로 파묻히는 느낌이 있다 연골 부위 피어싱에서 통증, 붓기, 색 변화가 뚜렷하면 감염도 같이 봐야 해서 진료가 필요합니다. 정리하면, 기다리기만 하는 것보다, 흉터·켈로이드 진료를 많이 보는 피부과에서 2차 의견을 받는 게 좋습니다. 지금 크기에서도 주사가 가능한지, 아니면 실리콘/압박부터 시작할지 다시 판단받아보세요. 병원 가서 이렇게 말씀하시면 됩니다. “피어싱 후 생긴 볼록한 흉터인데 딱딱하고 가렵습니다. 켈로이드 초기인지, 지금 크기에서 스테로이드 주사나 실리콘 치료를 시작할 수 있는지 상담받고 싶습니다.”

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