스마일수술 잘못된건가요

Question

2/2일에 스마일 수술 받았습니다
오른쪽눈은 다음날부터 잘 보이더라구요
다만 왼쪽눈이 약 2주가 지난 지금까지
전혀 잘 보이지 않고 수술전보다 안보입니다
의사선생님 말로는 왼쪽눈에 상처가 있다,
각막이 조금 부워있다 하시고는 하는데
제 체감상 수술 할때 오른쪽 렌티큘 제거시간보다
3-5분 정도 더 걸리고 통증이 있었습니다
혹시 렌티큘 제거 과정에서 수술이 잘못되어 
평생 이렇게 살아야하는데 의사선생님이
말을 안하고 있는걸까요 다른병원을 가봐야할까요

익명의 유저 · Answer

일단 수술한 병원 의사선생님과 허심탄회하게 상담을 받아보시기 바랍니다. 그래도 해결이 안될 경우에는 수술한 챠트를 복사한 후 다른병원에 방문해서 상담을 받는 방법도 있겠습니다.

익명의 유저 · Answer

개원 29주년, 시력교정1세대안과로서 628,000건:노안백내장렌즈삽입술 107,000건의 시력교정술 노하우를 가진 서울부산 밝은세상안과, 이종호 대표원장입니다.

수술 후 2주가 지났음에도 한쪽 눈의 시력이 회복되지 않아 걱정이 무척 크시겠습니다. 특히 수술 당시 오른쪽보다 시간이 오래 걸렸고 통증까지 느끼셨다면, 심리적으로 불안하신 상황이 충분히 이해됩니다.

현재 상황에서 환자분이 짚어보셔야 할 부분과 대처 방안을 정리해 드립니다.

1. 수술 당시 상황과 현재 상태의 연관성
일반적으로 스마일 수술에서 렌티큘(교정된 각막 조각)을 분리하고 제거하는 과정은 수 분 내에 끝납니다. 말씀하신 대로 왼쪽 눈에서 시간이 3~5분 더 소요되었다면, 렌티큘이 한 번에 매끄럽게 분리되지 않았을 가능성이 있습니다.

각막 부종과 상처: 렌티큘 분리가 어려울 경우 각막 내부에 기계적 자극이 더 가해지게 됩니다. 이로 인해 의사 선생님이 언급하신 **각막 부종(Swelling)**이나 **상처(Epithelial defect)**가 발생할 수 있습니다.

시력 저하의 원인: 각막이 부어 있거나 상처가 회복 중일 때는 빛이 번져 보이고 시야가 매우 흐릿하게 느껴집니다. 이는 일시적인 현상일 수 있지만, 회복 속도는 개인차가 큽니다.

2. '수술이 잘못된 것일까'에 대한 판단
"평생 이렇게 살아야 하는가"에 대해서는 너무 비관적으로 생각하지 않으셔도 됩니다.

회복 기간: 스마일 수술은 각막 표면이 아닌 내부를 건드리는 수술이라, 상처나 부종이 심할 경우 2주 정도는 시력이 들쭉날쭉할 수 있습니다.

렌티큘 잔여물 가능성: 아주 드물게 렌티큘 조각 일부가 남는 경우가 있으나, 이는 정밀 검사를 통해 확인이 가능하며 필요시 추가적인 조치를 취할 수 있습니다.

3. 다른 병원 방문(교차 진료)이 필요한 시점
현재 수술받은 병원에서 "기다려보자"는 말만 반복하고 구체적인 수술 당시의 특이사항이나 향후 치료 계획을 명확히 설명해주지 않는다면, 다른 병원에서 검진을 받아보시는 것을 권장합니다.

대학병원이나 대형 안과 방문: 수술 장비(펨토초 레이저)와 각막 상태를 정밀하게 분석할 수 있는 다른 전문의의 소견을 들어보는 것이 심리적 안정과 정확한 치료에 도움이 됩니다.

확인할 사항: 다른 병원에 가실 때는 수술 전 검사 데이터와 **현재 각막의 혼탁 여부, 굴절값(도수)**을 중점적으로 체크해달라고 하세요.

결론적으로, 수술 과정에서 자극이 심했다면 회복이 더딘 것은 자연스러운 현상일 수 있으나, 2주간 시력 변화가 전혀 없다면 객관적인 현재 상태(각막 투명도, 잔여 렌티큘 유무 등)를 확인하기 위해 타 병원 진료를 받아보시는 것이 현명한 선택입니다.

익명의 유저 · Answer

안녕하세요, 클리어서울안과 임태형 원장입니다.

왼쪽 눈 시력 저하의 가능한 원인은 첫째, 각막 상피 손상입니다. 의사가 상처가 있다고 했다면 렌티큘 제거 시 각막 상피가 손상되었을 가능성이 높고, 상피 손상은 회복되지만 2주 이상 걸릴 수 있으며, 치유 과정에서 시력이 흐릿할 수 있습니다.

둘째, 각막 부종입니다. 각막이 부었다고 했다면 렌티큘 제거 과정에서 각막에 자극이 있었고, 부종이 가라앉으면 시력이 개선되지만 개인차가 크며, 2~4주 소요될 수 있습니다.

셋째, 렌티큘 제거 불완전 가능성입니다. 제거 시간이 오래 걸렸다면 렌티큘 분리가 어려웠을 수 있고, 일부 조직이 남아있거나 불균일하게 제거되었을 가능성이 있으며, 이 경우 재수술이 필요할 수 있습니다.

넷째, 각막 주름이나 불규칙성입니다. 제거 과정에서 각막에 미세 주름이 생겼을 수 있고, 대부분 회복되지만 심하면 교정이 필요할 수 있습니다.

렌티큘 제거가 오래 걸린 이유는 렌티큘이 주변 조직과 잘 분리되지 않았거나, 환자가 움직이거나 협조가 어려웠거나, 의사의 숙련도 차이일 가능성도 있습니다.

평생 이렇게 살아야 하는지에 대해서는 대부분의 경우 회복됩니다. 각막 상피 손상과 부종은 시간이 지나면 호전되고, 2주는 아직 이른 시기이므로 4~6주까지 지켜봐야 하며, 회복되지 않으면 재수술이나 추가 치료로 개선 가능하므로, 평생 이렇게 살 가능성은 매우 낮습니다.

지금 하셔야 할 것은 수술한 병원에서 정밀검사를 받으시되 렌티큘이 완전히 제거되었는지, 각막 상피 손상 정도와 회복 상태, 각막 부종 정도와 예상 회복 기간, 각막 주름이나 불규칙성 여부를 확인하시고, 명확한 설명을 요구하시어 왜 왼쪽이 안 보이는지 구체적 원인, 언제쯤 회복될 것으로 예상되는지, 추가 치료가 필요한지, 재수술 가능성이 있는지를 물어보셔야 합니다.

세컨드 오피니언이 필요한 경우는 수술 병원에서 명확한 설명을 하지 않거나, 4주 후에도 개선되지 않거나, 의사의 설명이 불만족스럽거나, 불안감이 계속된다면 다른 병원에서 검사받아보시기 바랍니다.

대부분은 시간이 해결합니다. 각막 상피 손상과 부종은 대부분 4~6주 내 회복되고, 2주차는 아직 회복 초기 단계이며, 렌티큘 제거 문제라도 재수술로 해결 가능하므로, 과도하게 걱정하지 마시되 정기 검진은 철저히 받으시기 바랍니다.

왼쪽 눈 시력 저하는 각막 상피 손상이나 부종 때문일 가능성이 높고, 대부분 4~6주 내 회복되며, 평생 이렇게 살 가능성은 매우 낮으므로, 수술 병원에서 정밀검사를 받으시고 명확한 설명을 요구하시되, 불만족스럽다면 세컨드 오피니언을 받아보시기 바랍니다.

익명의 유저 · Answer

레이저가 보여주는 세상에서
기대되는 내일을 만드는
강남브랜드안과 이성훈 대표원장 입니다.

수술 후 한쪽 눈만 회복이 느리면
걱정이 커지실 수 있습니다.
다만 2주 경과 시점은 아직 완전히 안정된 단계는 아닙니다.

스마일 수술 후 각막 내부에 미세한 부종이나
상피 미세 손상이 있으면 해당 눈만 흐리게 보일 수 있습니다.
렌티큘 분리 시간이 조금 더 걸렸다고 해서
곧바로 수술이 잘못되었다고 단정하기는 어렵습니다.
분리 과정이 까다로운 경우에는 시간이 더 소요되기도 합니다.

의사가 설명한 것처럼 각막 부종이나 표면 상처가 있다면
시야가 뿌옇게 느껴질 수 있으며
대부분은 수주에 걸쳐 점차 호전됩니다.
초기에는 한쪽 눈만 회복이 느린 경우도 드물지 않습니다.

만약 렌티큘이 완전히 제거되지 않았거나
중대한 합병증이 있었다면
단순 흐림 외에 심한 통증, 지속적인 시력 저하,
염증 소견이 동반되는 경우가 많습니다.
현재 그런 증상이 없다면 조금 더 경과를 지켜볼 수 있습니다.

다만 불안이 크시다면 현재 수술 병원에서
각막 단층촬영이나 세극등 검사로 상태를
자세히 설명해 달라고 요청하시는 것이 좋습니다.
설명이 충분하지 않다고 느껴진다면 기록을 지참해
다른 병원에서 2차 의견을 듣는 것도
나쁜 선택은 아닙니다.

2주 시점에서 한쪽 눈이 흐린 것은
회복 지연 가능성이 더 크며,
지금 단계에서 평생 시력 저하로 단정하기는 어렵습니다.
우선 정밀 검진으로 현재 각막 상태를 정확히 확인받고
필요하면 추가 의견을 들어보시는 것이
가장 현실적인 대응입니다.