음식물 씹을때는 안아픈데 가끔씩 이가 스칠때 찌릿해요

Question

오른쪽 위 작은 어금니에 이런 증상이 있는데 미세크랙인가요? 맞다면 신경치료 해야하나요?아니면 살릴 수 있나요
치과를 3번갔는데 2번은 아무문제 없다고 해서 다른치과에 가 봤는데 부정교합이라고 교정까지 받았는데 또 아파서 짜증나네요

익명의 유저 · Answer

안녕하세요, 대표원장 이현섭입니다.
말씀 주신 증상은 미세 크랙(치아 미세균열) 가능성이 있습니다. 씹을 때는 괜찮은데 특정 순간에만 찌릿한 통증이 나타나는 게 전형적인 양상이에요. 이 단계에서는 무조건 신경치료를 해야 하는 상황으로 보이진 않습니다.
미세 크랙이 법랑질이나 상아질 수준이라면 신경치료 없이 교합 조정이나 크라운으로 보호해서 살리는 경우가 많습니다. 가만히 있어도 아프거나, 찬물 통증이 오래가거나, 밤에 욱신거리는 증상이 있을 때 그때 신경치료를 고려합니다.
여러 치과에서 문제 없다는 말도 듣고 교정까지 했는데 통증이 남아 있다면, 단순 부정교합보다는 그 치아 자체의 문제를 다시 정밀하게 볼 필요가 있습니다. 미세 크랙은 엑스레이에 잘 안 보이는 경우도 많아요.
지금은 참으면서 버틸 단계가 아니라, 신경치료 전에 정확한 진단을 다시 받는 게 중요한 시점입니다.

익명의 유저 · Answer

안녕하세요^^*
미세 크랙이 있다고 해서 바로 신경치료를 하지는 않습니다.
대부분은 교합 미세 조정, 경과 관찰로 치아를 최대한 살리는 방향으로 진행합니다.
신경치료를 고려하는 경우는 가만히 있어도 욱신거리는 통증,
찬물 통증이 오래 지속되거나 씹을수록 통증이 점점 심해짐 또는엑스레이상 염증 소견이 보일 때 입니다.
계속 신경 쓰이고 반복된다면 정밀 진단 검사를 받아보시는게 좋겠습니다.
편하신 일정에 내원해주시면 안내 도와드리겠습니다.

익명의 유저 · Answer

말씀해주신 증상만으로는 미세 크랙인지 교합 문제로 인한 자극인지 정확히 구분하기는 어렵습니다.

다만 미세 크랙이나 교합성 통증은 초기 단계라면 신경치료 없이도 교합 조정이나 보호 치료로 호전되는 경우가 많습니다.
찬 것에 민감하거나 씹을 때 순간적인 통증이 있다면, 치아가 자극을 받고 있다는 신호일 수 있습니다.
정밀 검진을 통해 크랙의 위치와 깊이, 신경 상태를 확인하면 보다 정확한 치료 방향을 안내받으실 수 있습니다.

여러 번 불편을 겪으신 만큼 한 번은 정밀 진단을 받아보시고 명확한 설명을 들어보시길 권해드립니다.