시력교정술 가능여부

Question

안녕하세요, 초고도근시 + 난시라서 시력교정술이 가능한지 여부가 궁금합니다.
현재 착용중인 도수는 첨부된 사진을 참고해 주시고, 오래 전 맞춘 안경이라 지금은 저 도수보다 더 안 좋아진 것 같습니다.
스마일라식이나 라섹, 렌즈삽입술 뭐든 가능한 게 있는지 궁금합니더. 또한, 가격 또한 어느 정도로 예상하면 좋을지 궁금합니다.

익명의 유저 · Answer

안녕하세요, 언제나 환자분들이 우선인 퍼스트성모안과 이진해 대표원장입니다.

말씀해주신 것처럼 초고도근시에 난시까지 동반된 경우에는 어떤 시력교정술이 가능한지가 가장 중요한 포인트입니다. 예전에 맞추신 안경 도수보다 현재 시력이 더 나빠졌다고 느끼신다면, 실제 굴절도와 각막 상태, 망막 상태를 포함해서 한 번은 정밀하게 다시 평가해보시는 것이 좋습니다. 초고도근시에서는 각막만 보는 것이 아니라, 안구 길이와 망막 주변부(열공, 박리 위험 등)까지 함께 확인하는 것이 안전합니다.

수술 방법만 놓고 보면, 스마일라식이나 라섹은 각막을 레이저로 깎아서 교정하는 방식이라 각막 두께와 모양, 교정해야 하는 도수의 양에 따라 가능 여부가 결정됩니다. 초고도근시에서 교정량이 너무 많으면 각막을 과도하게 얇게 만들어야 하기 때문에, 일부에서는 라식·라섹·스마일라식보다는 렌즈삽입술이 더 안전하다고 판단되기도 합니다. 반대로 각막 두께가 충분하고 형태가 안정적이라면, 난시를 포함한 일정 범위까지는 레이저 수술도 여전히 가능할 수 있어서 실제 검사를 해봐야만 정확한 답을 드릴 수 있습니다.

렌즈삽입술은 눈 안에 특수 렌즈를 넣어 굴절 이상을 교정하는 방법으로, 초고도근시·난시 환자분들에서 각막 조건이 제한적인 경우 좋은 대안이 될 수 있습니다. 다만 전방 깊이, 각막 내피세포 수, 안구 구조 등이 일정 기준을 만족해야 하고, 고도근시 자체로 인한 망막 질환 위험이 별도로 존재할 수 있어 이런 부분까지 함께 평가한 뒤 적합 여부를 판단하게 됩니다. 그래서 실제로는 여러 수술법 중에 하나를 미리 정해놓기보다는, 정밀검사 결과를 기반으로 선택지를 좁혀가는 형태가 가장 안전합니다.

비용은 병원마다 수술 장비, 수술 방법, 포함된 검사 항목 등에 따라 차이가 크고, 초고도근시와 난시 정도, 렌즈삽입술 여부에 따라서도 달라질 수 있습니다. 온라인상으로 구체적인 금액을 단정적으로 말씀드리기 보다는, 정밀검사를 통해 어느 수술이 가능한지 먼저 판단한 뒤 그에 맞춰 안내받으시는 것이 가장 현실적이고 안전하다고 말씀드릴 수 있겠습니다. 일단은 수술 가능 여부와 방법부터 확인하는 것이 우선이고, 그다음에 비용과 회복 과정까지 함께 상담받으시는 흐름을 추천드립니다.

더 궁금하시거나 필요한 사항이 있으시다면 언제나 퍼스트성모안과로 편하게 문의하세요 :)

익명의 유저 · Answer

개원 29주년, 시력교정1세대안과로서 602,000건:노안백내장렌즈삽입술 107,000건의 시력교정술 노하우를 가진 서울부산 밝은세상안과, 이종호 대표원장입니다.

초고도근시와 난시 때문에 시력교정술 가능 여부에 대해 깊이 고민하고 계시는군요.

고도 혹은 초고도근시 환자분들이 레이저 교정술이 불가능할까 봐 걱정하는 경우가 많지만, 최근 시력교정술 기술이 발전하면서 다양한 안전 옵션이 존재합니다. 고객님께서 언급하신 모든 시술(스마일라식, 라섹, 렌즈삽입술)이 모두 고려 대상이 될 수 있습니다.

다만, 첨부해 주신 사진에서 수치를 정확히 확인할수  없어 현재 정확한 도수를 알 수 없습니다. 시력교정술의 가능 여부는 도수뿐만 아니라 각막의 두께와 모양, 안구의 내부 공간 등 여러 요소를 종합적으로 판단해야 하므로, 아래 정보는 일반적인 기준과 예상 비용을 바탕으로 드리는 안내입니다.

1. 초고도근시 시력교정술 가능성 및 선택 기준
초고도근시는 보통 근시 디옵터가 -9.0D 이상일 경우를 말합니다. 이 경우, 수술 가능 여부는 '도수'보다 '수술 후 눈의 안전'에 달려 있습니다.

A. 레이저 교정술 (스마일라식, 라섹)
가능 기준: -9.0D ~ -10.0D 수준까지도 가능할 수 있지만, 가장 중요한 것은 잔여 각막 두께입니다.

원리: 시력이 나쁠수록 각막을 더 많이 깎아야 합니다.

안전 기준: 각막을 절삭한 후 남는 각막(잔여 각막)의 두께가 안전 기준치(일반적으로 250~300μm 이상)를 충족해야만 합니다. 만약 각막이 타고나길 두껍다면 초고도근시라도 스마일라식이나 라섹이 충분히 가능합니다.

고도난시: 최근의 레이저 장비들은 난시 교정 능력도 뛰어나 초고도난시까지도 효과적으로 교정할 수 있습니다.

라섹/스마일라식 비교: 초고도근시에서는 각막 절삭량이 적어 안구 안정성에 더 유리한 스마일라식이나, 각막 표면만 깎아 남는 각막을 최대한 확보할 수 있는 **프리미엄 라섹 (각막강화술 병행)**이 주로 권장됩니다.

B. 안내 렌즈 삽입술 (ICL 등)
가장 확실한 대안: 초고도근시이거나, 각막이 너무 얇아서 레이저 교정술의 안전 기준을 통과하지 못할 때 가장 먼저 고려되는 시술입니다.

원리: 각막을 깎지 않고, 눈 속 홍채와 수정체 사이에 특수 제작된 렌즈를 삽입하여 시력을 교정합니다.

가능 기준:

전방 깊이: 렌즈가 들어갈 공간(전방 깊이)이 충분해야 합니다. (일반적으로 2.8mm 이상)

내피 세포: 각막 내피 세포의 밀도가 충분해야 합니다.

특징: 시력의 질이 우수하고, 필요시 렌즈를 제거할 수 있어 가역적이라는 장점이 있습니다. 난시가 심할 경우, 난시 교정용 렌즈(토릭 ICL)를 사용합니다.

2. 예상 비용 (시세 범위)
시력교정술의 비용은 병원 위치, 사용하는 장비의 종류, 의사의 숙련도, 이벤트 적용 여부, 그리고 시력에 따른 추가적인 옵션(각막강화술, 난시 교정 등)에 따라 크게 달라집니다.

모두닥에서 모든 안과들이 수술비 최저가를 제시하고 있으니, 확인 및 비교해보시는게 좋을거 같습니다.

3. 필수 권장 사항
고객님께서 초고도근시이시고 안경 도수가 현재보다 더 나빠졌다고 느끼신다면, 안전하고 정확한 수술을 위해 다음 단계를 밟으시는 것을 강력히 권장합니다.

정확한 도수 확인: 안경 도수 대신, 현재 눈의 정확한 굴절력을 측정해야 합니다. 병원에 방문하시어 정밀 검사 전에 최소 1주일(하드렌즈는 10일 이상) 렌즈 착용을 중단해 주셔야 합니다.

안과 정밀 검사: 시력교정술이 가능한지 여부를 판단하기 위한 60여 가지 이상의 정밀 검사를 받아야 합니다. 이 검사를 통해 각막 두께, 각막 모양, 안구건조증 정도, 그리고 안내 렌즈 삽입술을 위한 전방 깊이 등을 정확히 측정할 수 있습니다.

결론적으로, 고객님의 초고도근시와 난시는 라섹, 스마일라식, 렌즈삽입술 모두로 교정될 가능성이 있지만, 레이저 수술 가능 여부는 오직 각막의 두께와 눈 건강 상태에 따라 최종 결정됩니다. 정밀 검사를 통해 안전한 길을 찾는 것이 가장 중요합니다.