정형일

#연세연합의원

#가정의학과 전문의

안녕하세요. 대구 북구에 위치한 연세연합의원입니다. 핵심만 정리드릴게요. 1) 결론 ADHD 진료·약물은 대부분 건강보험 적용이 됩니다. 다만 심층 심리검사(주의력 검사, 지능검사 등)는 병원마다 비급여(본인 100%)인 항목이 섞여 있어 비용 차이가 큽니다. 성인 ADHD도 진단·진료는 급여가 가능하고, 약제는 성인 적응증/급여기준 충족 여부에 따라 달라집니다(일부 약은 소아·청소년만 급여). 2) ‘병원에 직접 물어보는 것’ 말고도 확인하는 법 국민건강보험공단(NHIS) 1577-1000: 본인 부담률, 본인상해경감 제도, 중증·산정특례 해당 여부 상담. 건강보험심사평가원(HIRA) 1644-2000: 특정 약제의 급여여부/급여기준 문의 가능(약 이름 알려주면 안내). HIRA 의약품 급여정보 검색(전화/웹)에서 약명 검색 → 급여·비급여, 연령·기준 확인. 3) 병원에 물어볼 때 딱 4가지만 “ADHD 평가에 들어가는 검사 항목과 각각 급여/비급여, 비용 알려주세요.” “성인(혹은 소아) 기준, 자주 쓰는 약의 급여 여부와 대략 본인부담액은?” “검사 없이 시범치료가 가능한지, 가능하다면 약제 선택과 급여기준은?” “회사/학교 제출용 진단서 비용은?”

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