식욕억제제

Question

음식에 욕심이 많아서 자꾸 먹을거 찾고 폭식하고 후회해서 토하고 그러고 또 먹고 그러고 또 토하고
어지러워하는데 식욕억제제를 먹으면 
도움을 좀 받을수있을까요?
같이 먹어도 될지 궁금해서 참고로 지금 정확한 명칭은 모르지만 
우울증 약과 불안장애 약, 충동조절 약, adhd 복용중입니다
아래 사진은 복용중인 정신과 약입니다

익명의 유저 · Answer

용기 내어 물어줘서 고마워요. 결론부터 말하면 지금 상태에서 ‘식욕억제제’는 도움이 되지 않고, 위험합니다.

폭식-구토가 반복되고 어지러움까지 있으면 전해질(특히 칼륨) 저하·부정맥 위험이 커요. 여기에 식욕억제제(펜터민, 펜디메트라진 등 교감신경계 약)이나 GLP-1 계열을 더하면 심장 부작용·불안/초조 악화·금단성 악화가 생길 수 있고, ADHD 약(자극제)·불안/우울 약과 상호작용 위험도 큽니다. 즉, 절대 임의로 시작하지 마세요.

>>>지금 필요한 것 (우선순위)

1. 오늘 진료: 내과/응급실/정신과 어디든 접근 쉬운 곳으로 가서
혈액 전해질(K, Mg, Na), 신장기능, 심전도(EKG) 확인을 권해요.

하루에 여러 번 구토하거나 어지럼/심한 두근거림/실신 느낌이 있으면 응급실 권장.

2. 처방 약은 임의중단 X: 사진만으로는 성분 확인이 불가합니다. 복용 중인 정신과 약과의 상호작용/금기 때문에, 새 약(특히 식욕억제제)은 담당 정신과와 상의 전엔 금지가 원칙입니다.

>>>약물은 무엇이 ‘도움’이 되나요?

폭식·구토(신경성 대식증): 플루옥세틴(SSRI) 60mg이 재발 감소에 근거가 가장 확실합니다. 담당 선생님과 용량 조정을 논의해 보세요.

폭식장애(BED): 구토가 동반되지 않는 경우에 한해 리스덱삼페타민이 도움될 수 있으나, 이미 ADHD 약을 복용 중이면 중복/심혈관 부작용 위험 때문에 반드시 주치의 판단이 필요합니다.

부프로피온(웰…)은 섭식장애에 금기(발작 위험 ↑)임을 꼭 기억하세요.

토피라메이트가 충동·폭식에 쓰이기도 하지만 인지 저하/저칼륨증 악화 가능 등 주치의 면밀한 평가가 필요합니다.

핵심: 식욕억제제는 치료제가 아니고, 섭식장애를 더 악화시킬 수 있어요.
CBT-E(섭식장애 인지행동치료)·DBT 기술훈련(충동/정서조절)·가족기반치료(FBT)가 근간입니다.

>>>오늘부터의 ‘응급-자기보호’ 루틴

수분/전해질: 물만 벌컥벌컥 X → 소량씩 자주, 경구수분보충액 우선.

구토 후 베이킹소다 물(½작은술+물컵)로 헹구고 양치는 30분 뒤(치아보호).

규칙 식사: 하루 3끼+2~3간식, 혼자 먹지 않기(가능하면 가족/지인과).

유발 행동 차단: 체중계·유발 음식·유도 물품 치우기, 화장실 사용 시간/문 관리 등 가족 도움 요청.

충동 올라올 때(5분): 얼음물 한 모금 → 4초 들숨/6초 날숨 2분 → 문자/전화로 사람 부르기 → 충동은 파도처럼 지나간다는 ‘어지(urge) 서핑’ 를 연습.