정형일

#연세연합의원

#가정의학과 전문의

“두 알로 먹다 한 알로 바꾸면 덜 듣는 것”은 내성(tolerance) 때문이라기보다, 단순히 용량이 줄어서 그렇습니다. 아세트아미노펜(타이레놀)은 용량이 올라갈수록 효과가 조금 더 강해지다가 어느 지점에서 효과가 포화됩니다. 일반적으로 500mg 1정 < 1,000mg(500mg×2정) 입니다. 그래서 한 알만 먹으면 효과가 약하게 느껴질 수 있지만, 이것을 ‘내성’으로 보진 않습니다. -두통에 사용할 때 용량 가이드(성인) 1회 500–1,000mg(보통 500mg 1–2정), 필요 시 6–8시간 간격으로 복용 하루 최대 3,000mg(의사 지시가 있을 때만 최대 4,000mg까지 고려) 간질환, 매일 음주(소주 1병/맥주 2캔 이상), 체중 50kg 미만이면 하루 2,000mg 이하로 낮추세요. 감기약·복합진통제에 들어있는 아세트아미노펜 합산에 주의! 팁: 두통이 시작하자마자 복용하는 게 늦게 먹는 것보다 더 잘 듣습니다. “내성”에 대해 아세트아미노펜은 마약성 진통제처럼 빠르게 내성이 생기지 않습니다. 다만 자주(월 15일 이상) 복용하면 약물과용두통이 생겨 “약이 점점 안 듣는 느낌”이 올 수 있습니다. Q_언제 병원/약국 상담이 필요할까? 두통약을 주 2–3회 이상 꾸준히 먹게 된다 가장 심한 두통, 새롭게 시작된 다른 종류의 두통, 신경학적 이상(시야 흐림, 말 어눌, 팔다리 힘 빠짐) 편두통 의심(맥박 뛰듯 욱신, 메스꺼움/빛·소리 과민) → 트립탄/예방약 등 두통 맞춤치료가 더 효과적일 수 있어요. TIP. 안전하게 복용하려면 공복 복용이 속을 불편하게 하면 가벼운 음식 후 드세요. 알코올과 동시 복용 금지(간독성 위험↑). “두 알이 늘 필요하다면” → 처방용 두통 치료(예: 편두통은 트립탄, 긴장성 두통은 스트레칭·근이완 전략 + 필요 시 다른 약)를 고려해 보세요.

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