정형일

#연세연합의원

#가정의학과 전문의

수치만 보면 어머님은 만성콩팥병(CKD) 3단계 후반으로 진행될(3b) 가능성이 높습니다. 혈청 크레아티닌 1.29, eGFR 41 → CKD 3b 단계(30–44) 범위 공복혈당 196 → 당뇨 조절이 충분치 않음 혈압 130/80 → 목표(대부분 <130/80)에 거의 근접 단, CKD 진단은 3개월 이상 지속되는 eGFR 저하 또는 알부민뇨가 있을 때 확정합니다. 2달 전 결과라면 지금 다시 피검사 + 소변검사로 확정이 필요합니다. 지금 꼭 해야 할 확인(가까운 내과/신장내과) 1. 소변 알부민/크레아티닌비(UACR): 알부민뇨 여부·정도 확인 2. 혈액: 크레아티닌/eGFR, 칼륨, 나트륨, 이산화탄소(산도), 헤모글로빈(빈혈) 3. 혈당/당화혈색소(HbA1c): 당뇨 조절 정도 4. 약 점검: 당뇨약·혈압약·진통소염제(NSAIDs) 복용 여부/용량 eGFR 41이면 대부분의 당뇨약은 가능하나 메트포르민은 1,000mg/일 이내로 줄여 쓰는 경우가 많고, 신기능 추적이 필요합니다(의사와 상의). 신장 전문 내과에 가셔서, 3개월마다: 크레아티닌/eGFR, 칼륨, 소변 UACR 3–6개월마다: HbA1c(당뇨), 혈압 기록 지참 건강상태를 체크하시는 것을 권유합니다.

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