정형일

#연세연합의원

#가정의학과 전문의

1. 상부 위장관 내시경 (위·식도 내시경) 가장 중요한 검사입니다. 위, 식도, 십이지장까지 직접 카메라로 관찰하면서 염증, 궤양, 미란, 역류 흔적 등을 확인할 수 있습니다. 필요하면 조직검사(조직 일부를 떼어내서 검사)도 시행하여 헬리코박터균 감염 여부, 위암이나 전암 병변 여부도 확인합니다. 2. 헬리코박터균 검사 위염이 있을 때 원인 중 하나인 헬리코박터 파일로리균 감염 여부를 확인하기 위해 시행합니다. 내시경 조직검사, 요소호기검사, 대변항원검사 등 방법이 있습니다. 3. 식도 24시간 산도(pH) 검사 주로 역류성 식도염이 확실하지 않을 때 또는 증상은 있는데 내시경에서 큰 이상이 없을 때 시행합니다. 식도 내 산(위산) 역류 정도를 24시간 동안 측정합니다. 4. 식도 내압 검사 위산 역류와 함께 식도 운동 이상이 의심될 때 시행합니다. 하부식도괄약근(LES)의 기능이나 식도의 연동 운동을 평가합니다. 5. 흉부·상부 위장관 조영술 (위장 X-ray 조영검사) 내시경이 어려운 경우 제한적으로 시행합니다. 조영제를 마신 뒤 X-ray로 위, 식도 형태 이상을 확인할 수 있지만, 내시경보다 정확성은 떨어집니다.

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