초고도근시 환자를 위한 렌즈삽입술 전후 안내
2026.09.10
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🎨 초고도근시 환자를 위한 렌즈삽입술 전후 안내
고도근시나 초고도근시를 가지고 있는 환자분들은 라식이나 라섹 수술 시 절삭해야 하는 각막량이 과도하게 많아져 안정성 확보에 어려움을 겪을 수 있습니다. 이러한 한계를 보완할 수 있는 수술법이 바로 각막을 보존한 채 안구 내부에 특수 렌즈를 안착시키는 안내렌즈삽입술(ICL)입니다. 렌즈삽입술은 각막의 보존도가 높은 반면, 눈 내부 공간의 정밀한 측정이 필수적이므로 수술 전후 확인해야 할 주요 조건과 관리 수칙을 상세하게 숙지해 두는 것이 바람직합니다.
🔬 각막 내피세포 수와 전방 깊이 확인의 중요성
안내렌즈삽입술(ICL)은 각막을 절삭하지 않고 안구 내부의 수정체와 홍채 사이에 특수 렌즈를 안착시키는 수술 방식입니다. 주로 각막 두께가 얇거나 근시 수치가 높아 라식, 라섹 적용이 어려운 초고도근시 환자분들이 고려할 수 있습니다. 수술 전 가장 우선적으로 확인해야 하는 수치는 안구 내 전방 깊이(ACD)와 각막 내피세포 수입니다. 렌즈가 들어갈 공간이 충분히 확보되어야 안압 상승이나 타 안구 조직과의 마찰 가능성을 낮출 수 있습니다. 또한 각막 내피세포는 재생되지 않는 세포이므로, 기준치 이상의 수가 안전하게 유지되고 있는지 정밀 센서 장비로 측정하는 과정이 필수적입니다. 수술 가능 기준에 부합하는지 여부를 다각도로 검증하는 정밀 검사는 수술의 첫 단추입니다.
💧 토릭 ICL과 방수 흐름 구조의 이해
난시가 동반된 경우에는 난시 교정 기능이 포함된 토릭(Toric) ICL이 사용될 수 있습니다. 토릭 렌즈는 안구 내에서 정해진 축을 유지해야 난시 교정 효율이 유지되므로 수술 시 정밀한 안착이 요구됩니다. 최근 활용되는 안내렌즈는 중앙부에 미세한 구멍이 형성되어 있어 눈 속의 액체인 방수가 자연스럽게 흐르도록 돕습니다. 이를 통해 과거에 필요했던 홍채 절개술 과정을 생략할 수 있게 되었으며, 안압 불균형 가능성을 완화하는 데 도움을 줍니다. 본인의 난시 방향과 디옵터 수치에 따라 맞춤 제작이 필요할 수 있으므로 사전에 정밀 검사를 거쳐 제반 사항을 확인하는 것이 좋습니다. 방수 흐름이 원활하면 안구 내부의 영양 공급과 노폐물 배출도 안정적으로 이루어집니다.
🛡️ 수술 후 안압 관리 및 정기 검진 수칙
렌즈삽입술 이후에는 눈 안의 압력 변동에 주의를 기울여야 합니다. 수술 초기에는 고개를 숙이거나 중량감을 느끼는 운동을 자제하고, 눈에 직접적인 충격이 가해지지 않도록 주의하는 것이 바람직합니다. 드물게 안압이 상승할 경우 눈의 뻐근함이나 두통, 시야 흐림 등의 증상이 나타날 수 있으므로 이상이 느껴지면 안과를 방문해야 합니다. 또한 수술이 성공적으로 완료된 이후에도 렌즈의 안착 위치 이상 유무, 각막 내피세포 수의 변화 추이 등을 체크하기 위해 연 1~2회 정기적인 안과 검진을 꾸준히 받는 습관을 들이는 것이 눈 건강 유지에 도움이 됩니다. 장기적인 시력 보존을 위해서는 수술 자체만큼이나 정기 검진을 통한 사후 관리가 높은 비중을 차지합니다.
