겨드랑이·사타구니에 아픈 멍울이 반복된다면? 화농성 한선염 6가지
2026.09.07
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1. 모낭 주변의 만성 염증 단순 종기나 위생 문제 아님 화농성 한선염은 겨드랑이, 사타구니와 엉덩이처럼 피부가 맞닿는 부위의 모낭 주변에 염증이 반복되는 만성질환입니다. 땀샘이 더럽거나 씻지 않아 생기는 병이 아닙니다. 면역 반응, 유전과 호르몬 요인이 관여할 수 있으며 흡연과 비만이 악화 위험과 관련됩니다. 다른 사람에게 전염되지 않습니다.
2. 깊고 아픈 멍울 고름·터널·흉터가 반복 초기에는 피부 아래 깊은 통증성 결절이 생기고 농양처럼 터지며 고름과 냄새가 날 수 있습니다. 같은 부위에 반복되면 피부 아래 통로인 누공과 두꺼운 흉터가 생깁니다. 겨드랑이, 사타구니, 엉덩이 사이와 여성의 가슴 아래에 흔합니다. 반복되는 종기를 매번 짜기만 하면 진단과 장기치료가 늦어질 수 있습니다.
3. 병력과 분포로 진단 반복 횟수·흉터·누공을 확인 전형적인 부위에 반복되는 병변과 흉터를 보고 진단하며 대부분 특별한 검사가 필수는 아닙니다. 고름 배양은 이차 감염이나 다른 균 감염이 의심될 때 시행할 수 있습니다. 크론병, 심한 여드름과 대사질환이 함께 나타날 수 있어 증상에 따라 평가합니다. 병변 사진과 발생 날짜, 생리·흡연과의 관계를 기록하면 도움이 됩니다.
4. 마찰과 피부 자극 줄이기 헐렁한 옷·부드러운 세정 꽉 끼는 옷, 강한 면도와 피부 마찰을 줄이고 자극이 적은 세정제로 부드럽게 관리합니다. 따뜻한 찜질은 초기 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 결절을 손으로 짜거나 바늘로 터뜨리면 염증과 흉터가 악화될 수 있습니다. 흡연자는 금연 지원을 받고 체중은 낙인 없이 현실적인 목표로 관리합니다.
5. 국소·경구·생물학적 치료 중증도에 맞춘 장기 계획 가벼운 병변에는 국소약을, 넓거나 반복되면 항염 목적의 경구항생제와 호르몬 치료 등을 고려합니다. 중등도 이상에서는 특정 생물학적 제제가 사용될 수 있습니다. 항생제는 단순 감염 치료와 다른 목적·기간으로 쓰일 수 있어 처방을 지킵니다. 임신 계획, 다른 면역질환과 감염 위험을 의료진에게 알립니다.
6. 시술·수술과 상처 관리 누공과 흉터 조직을 제거하기도 지속되는 누공과 국소 병변은 절개 배농만으로 재발하기 쉬워 덮개 제거술이나 광범위 절제 등을 고려합니다. 약물과 수술을 함께 쓰는 경우도 있습니다. 열, 빠르게 퍼지는 발적, 심한 전신통증이 있으면 이차 감염을 즉시 평가합니다. 정서적 고통과 우울도 흔하므로 숨기지 말고 치료팀과 상의합니다. 이 글은 의료진의 진료를 대체하지 않는 일반 건강정보입니다. 출처: 미국 국립관절염·근골격·피부질환연구소(NIAMS) - Hidradenitis Suppurativa
