몸 한쪽에 통증과 물집이 생겼다면? 대상포진 6가지

1. 잠복 수두바이러스가 재활성화

나이·면역저하에서 위험 증가

대상포진은 과거 수두를 일으킨 수두대상포진바이러스가 신경절에 잠복해 있다가 다시 활성화되면서 생깁니다. 나이가 들거나 면역기능이 약해질 때 위험이 높아집니다.

피곤해서 생긴 단순 피부병으로만 볼 수 없으며 암, 면역억제 치료와 장기이식 등 고위험 상황에서는 더 넓고 심하게 나타날 수 있습니다.

2. 한쪽 띠 모양 통증과 물집

따끔거림이 발진보다 먼저 가능

몸이나 얼굴 한쪽에 따끔거림, 화끈거림과 통증이 먼저 생긴 뒤 띠 모양의 붉은 발진과 물집이 나타나는 경우가 많습니다. 가려움과 피부 감각 이상이 동반될 수 있습니다.

양쪽에 대칭으로 퍼진 발진이나 몸 전체 수포는 전형적인 양상과 다릅니다. 접촉피부염, 단순포진과 다른 수포성 질환을 구분하기 위해 진찰이 필요합니다.

3. 초기에 항바이러스 치료

발진 뒤 가능한 빨리 진료

항바이러스제는 발진이 나타난 뒤 가능한 빨리 시작할수록 기간과 중증도를 줄이는 데 도움이 됩니다. 정확한 약과 용량은 콩팥기능, 나이와 면역 상태에 따라 조절합니다.

통증은 진통제와 신경병성 통증 약을 사용할 수 있습니다. 물집을 터뜨리거나 검증되지 않은 민간요법을 바르면 2차 감염과 피부 손상을 키울 수 있습니다.

4. 눈·귀·얼굴 침범은 긴급

시력·청력·안면마비 주의

눈 주변이나 코끝에 발진이 생기고 눈 통증·충혈·시력 변화가 있으면 안구 대상포진을 의심해 긴급 안과 평가가 필요합니다. 귀 통증, 물집, 청력 저하와 얼굴 마비도 빠르게 진료받습니다.

면역저하 환자에게 병변이 넓게 퍼지거나 고열, 심한 두통과 의식 변화가 동반되면 입원과 정맥 치료가 필요할 수 있어 응급 평가를 받습니다.

5. 다른 사람에게 수두를 옮길 수 있음

딱지 전까지 병변을 덮음

대상포진 자체가 다른 사람에게 그대로 옮는 것은 아니지만 수두 면역이 없는 사람이 물집의 바이러스에 노출되면 수두에 걸릴 수 있습니다. 물집이 딱지로 마를 때까지 병변을 덮고 손을 자주 씻습니다.

수두를 앓지 않았거나 예방접종하지 않은 임신부, 미숙아·저체중아와 면역저하자와의 접촉은 피합니다. 수건과 의복을 공유하지 않고 병변을 긁지 않습니다.

6. 백신으로 위험을 낮춤

과거 발병 뒤에도 접종 상담

재조합 대상포진 백신은 대상포진과 대상포진후신경통 위험을 낮춥니다. 접종 대상과 간격은 나이, 면역저하 상태와 국내 허가·권고를 확인해 결정합니다.

이미 대상포진을 앓았어도 다시 생길 수 있어 회복 뒤 접종을 상담할 수 있습니다. 급성 발진이 진행 중일 때가 아니라 증상이 가라앉은 뒤 개인 상황에 맞는 시점을 정합니다.

이 글은 의료진의 진료를 대체하지 않는 일반 건강정보입니다.

출처: 미국 질병통제예방센터(CDC) - About Shingles