기름진 식사 뒤 오른쪽 윗배가 아프다면? 담석증 6가지

1. 증상 없는 담석은 흔함

발견만으로 치료하지 않음

담석은 담낭 안의 담즙 성분이 굳어 돌처럼 형성된 것입니다. 건강검진 초음파에서 우연히 발견되는 경우가 많고 증상이 없는 담석은 대개 바로 치료하지 않습니다.

담석의 크기나 개수만으로 통증 여부를 판단하기 어렵습니다. 증상이 없다면 위험과 이득을 비교해 경과를 보며 임의의 담석 용해 건강식품은 피합니다.

2. 담관을 막을 때 통증 발생

오른쪽 윗배 통증이 수시간

담석이 담낭관이나 담관을 일시적으로 막으면 오른쪽 윗배나 명치에 갑작스러운 통증이 생길 수 있습니다. 등이나 오른쪽 어깨로 퍼지고 기름진 식사 뒤 수십 분에서 수시간 지속되기도 합니다.

단순 더부룩함이나 소화불량만으로 담석 통증을 확정할 수 없습니다. 위궤양, 역류, 심장질환과 췌장염도 비슷한 불편을 만들 수 있어 통증 양상을 평가합니다.

3. 초음파와 혈액검사로 평가

간수치와 췌장염도 확인

복부 초음파는 담낭 안의 결석과 담낭 벽 변화를 확인하는 기본 검사입니다. 열, 황달이나 지속 통증이 있으면 간기능, 염증 수치와 췌장 효소를 함께 확인합니다.

담관 결석이 의심되면 자기공명담췌관조영술이나 내시경 검사를 선택할 수 있습니다. 모든 담석에 CT가 필요한 것은 아니며 검사 목적에 따라 방법이 달라집니다.

4. 급격한 체중감량도 위험

비만·임신·가족력 등

비만, 임신, 여성호르몬 노출과 가족력은 담석 위험에 영향을 줄 수 있습니다. 아주 빠른 체중 감량과 장기간 금식은 담낭이 충분히 비워지지 않게 해 위험을 높일 수 있습니다.

체중은 급격히 빼기보다 식사와 활동을 조절해 천천히 감량합니다. 이미 생긴 담석을 특정 음식 하나가 녹이거나 확실히 배출시킨다는 주장은 주의해야 합니다.

5. 증상 있으면 수술을 고려

담낭절제술이 표준 치료

통증 발작이 반복되거나 담낭염 같은 합병증이 생기면 복강경 담낭절제술을 흔히 고려합니다. 담낭을 제거해도 간에서 담즙은 계속 만들어지며 대부분 일상적인 식사가 가능합니다.

수술 여부는 증상의 확실성, 전신 상태와 합병증 위험을 함께 보고 결정합니다. 증상 없는 담석을 발견했다는 이유만으로 서둘러 수술하거나 반대로 반복 통증을 계속 참지 않습니다.

6. 열·황달은 합병증 신호

담낭염·담관염·췌장염 가능

오른쪽 윗배 통증이 수시간 지속되고 열이나 오한, 반복 구토가 동반되면 담낭염 가능성이 있습니다. 피부나 눈이 노래지고 소변이 진해지면 담관 폐쇄나 담관염을 확인해야 합니다.

심한 윗배 통증이 등으로 뻗고 구토가 계속되면 담석성 췌장염일 수 있습니다. 이런 증상은 다음 외래까지 기다리지 말고 즉시 진료받습니다.

이 글은 의료진의 진료를 대체하지 않는 일반 건강정보입니다.

출처: 미국 국립당뇨병·소화기·신장질환연구소(NIDDK) - Gallstones