심한 가려움과 덩어리진 분비물이라면? 질 칸디다증 6가지

1. 칸디다 효모균의 과증식
성매개감염으로만 보지 않음

질 칸디다증은 질과 외음부에서 칸디다 효모균이 과도하게 증식해 염증을 일으킨 상태입니다. 대부분 성매개감염으로 분류되지는 않으며 건강한 여성에게도 생길 수 있습니다.

항생제 사용, 임신, 조절되지 않는 당뇨병과 면역저하가 위험을 높일 수 있지만 뚜렷한 원인이 없는 경우도 많습니다. 위생 불량이나 성생활 탓으로 돌리지 않습니다.

2. 증상만으로 확정하기 어려움
가려움·통증·덩어리진 분비물

심한 외음부 가려움과 화끈거림, 붓기, 외부 배뇨통과 덩어리진 흰 분비물이 흔합니다. 그러나 냄새, 분비물 모양과 가려움은 세균성질염, 트리코모나스와 피부질환에서도 나타납니다.

처음 생긴 증상, 재발하거나 일반약에 반응하지 않는 경우에는 자가진단을 피합니다. 반복적인 잘못된 치료가 진단을 늦추고 자극을 악화시킬 수 있습니다.

3. 현미경·배양검사를 선택
무증상 검출은 치료 대상 아님

진찰과 질 분비물의 현미경검사에서 효모균을 확인하거나 필요하면 배양검사를 시행합니다. 증상이 없는데 검사에서 칸디다가 나왔다는 이유만으로 치료하지는 않습니다.

질 산도와 다른 감염 검사를 함께 보면 원인 구분에 도움이 됩니다. 반복 감염에서는 칸디다 종류와 약제 감수성을 확인할 수 있습니다.

4. 단순 감염은 항진균제로 치료
제형과 기간을 지킴

단순 칸디다증은 질정·크림 같은 국소 항진균제나 상황에 따라 먹는 약으로 치료합니다. 제형마다 사용 기간이 달라 설명서와 처방을 지킵니다.

국소 약은 콘돔과 피임기구 재질에 영향을 줄 수 있어 제품 안내를 확인합니다. 증상이 사라지지 않거나 두 달 안에 재발하면 같은 약을 반복하기보다 진료받습니다.

5. 재발하면 원인을 다시 확인
당뇨·면역저하·비알비칸스

일 년에 여러 번 반복되거나 증상이 심하고 비알비칸스 균, 당뇨와 면역저하가 있으면 복잡성 감염으로 접근합니다. 더 긴 초기 치료와 유지치료가 필요할 수 있습니다.

혈당 조절과 불필요한 항생제 사용을 점검하지만 극단적인 식이 제한이나 유산균 제품만으로 치료를 대신하지 않습니다. 파트너는 증상이 없으면 일반적으로 일괄 치료하지 않습니다.

6. 임신·고열·골반통은 상담
다른 질환을 놓치지 않기

임신 중에는 사용할 수 있는 약이 달라 먹는 약을 임의로 복용하지 말고 의료진과 상의합니다. 고열, 심한 골반통, 악취 나는 분비물과 출혈은 전형적인 칸디다증이 아니므로 다른 감염을 확인합니다.

입술·얼굴 부종, 호흡곤란이나 전신 두드러기는 약물 알레르기 가능성이 있어 즉시 도움을 요청합니다. 치료 중 자극이 심해져도 사용을 멈추고 상담합니다.

이 글은 의료진의 진료를 대체하지 않는 일반 건강정보입니다.

출처: 미국 질병통제예방센터(CDC) - Vulvovaginal Candidiasis