밤마다 손가락 사이가 가렵다면? 옴 6가지

1. 옴진드기가 만드는 피부감염
위생 불량 때문만은 아님
옴은 옴진드기가 피부 각질층에 굴을 파고 살면서 생기는 전염성 피부질환입니다. 누구에게나 생길 수 있으며 개인 위생이 나쁘다는 낙인과 연결하지 않습니다. 보통 오래 지속되는 밀접한 피부 접촉으로 전파됩니다. 짧은 악수보다 같은 침구 사용과 돌봄, 성접촉 같은 상황이 더 중요합니다.

2. 밤에 심한 가려움
손가락 사이·손목·허리띠 주변
가려움은 밤에 심해지는 경우가 많고 손가락 사이, 손목, 팔꿈치, 겨드랑이, 허리와 생식기 주변에 작은 구진과 긁은 자국이 생깁니다. 가느다란 굴 모양이 보이기도 합니다. 영유아와 고령자에서는 머리, 얼굴, 손바닥과 발바닥까지 침범할 수 있습니다. 처음 감염은 증상이 나타나기까지 수주 걸려 무증상 전파가 가능합니다.

3. 진찰과 진드기 확인
피부염·벌레물림과 감별
특징적인 분포와 접촉력을 보고 진단하며 피부긁기 검사나 더모스코피로 진드기, 알 또는 배설물을 확인할 수 있습니다. 검사가 음성이어도 임상적으로 의심할 수 있습니다. 아토피피부염, 빈대와 다른 가려움 질환이 비슷하게 보일 수 있습니다. 가족과 시설 내 동시 발생 여부를 알립니다.

4. 처방 구충제를 정확히
전신 도포 범위와 반복 시점 지키기
퍼메트린 크림이나 경구 이버멕틴 등은 연령, 임신과 중증도에 따라 처방합니다. 바르는 약은 손가락 사이, 손톱 주변과 주름을 포함해 안내된 범위와 시간대로 사용합니다. 일반 살충제 스프레이와 동물용 약을 피부에 쓰지 않습니다. 치료 뒤 가려움이 수주 남을 수 있어 가려움만으로 실패를 단정하지 않습니다.

5. 접촉자 동시 관리
침구·옷·수건을 함께 처리
가족과 밀접접촉자는 증상이 없어도 같은 시기에 평가와 치료가 필요할 수 있습니다. 최근 사용한 침구, 옷과 수건은 뜨거운 물 세탁·고온 건조하거나 일정 기간 밀봉합니다. 집 전체에 살충제를 뿌리는 훈증은 필요하지 않습니다. 사람 피부 밖의 옴진드기는 보통 오래 생존하지 못합니다.

6. 딱지옴은 전염력이 높음
면역저하·시설 유행은 즉시 대응
두꺼운 각질과 딱지가 넓게 생기는 딱지옴은 진드기 수가 많아 전염력이 매우 높습니다. 면역저하자, 고령자와 요양시설에서 발생하기 쉽습니다. 고름, 통증과 열이 동반되면 긁은 상처의 세균감염을 확인합니다. 시설 유행은 개별 치료만으로 끝내지 말고 감염관리 지침에 따라 접촉자를 함께 관리합니다.

이 글은 의료진의 진료를 대체하지 않는 일반 건강정보입니다.

출처
미국 질병통제예방센터(CDC) - Scabies Treatment
https://www.cdc.gov/scabies/treatment/index.html