꿀빛 딱지가 번지는 피부병변? 농가진 6가지

1. 전염성 세균 피부감염
소아에 흔하지만 누구나 가능
농가진은 A군 연쇄상구균이나 황색포도알균 등이 피부 표면에 감염을 일으키는 질환입니다. 2~5세 어린이에게 흔하지만 피부장벽이 손상된 누구에게나 생길 수 있습니다. 벌레물림, 찰과상, 아토피피부염과 옴을 긁은 부위에서 시작하기 쉽습니다. 덥고 습한 환경과 밀집생활은 전파를 돕습니다.

2. 붉은 물집 뒤 꿀빛 딱지
코·입 주변과 노출 부위에 흔함
작은 붉은 반점이나 물집이 터지며 진물이 나고 노란 꿀빛 딱지가 생기는 것이 전형적입니다. 코와 입 주변, 팔과 다리에 잘 나타납니다. 큰 물집이 생기는 수포성 농가진도 있습니다. 통증이 심하고 빠르게 붓거나 깊은 궤양이 생기면 다른 연조직감염을 확인합니다.

3. 접촉과 물건으로 전파
손씻기·상처 덮기가 중요
병변을 만진 손과 수건, 의류를 통해 다른 부위나 사람에게 퍼질 수 있습니다. 손톱을 짧게 하고 병변을 긁거나 딱지를 억지로 떼지 않습니다. 개인 수건과 면도기, 침구를 공유하지 않고 빨 수 있는 물품은 세탁합니다. 노출 병변은 깨끗한 거즈로 느슨하게 덮습니다.

4. 대개 진찰로 진단
반복·중증이면 배양검사
전형적인 꿀빛 딱지와 분포를 보고 진단하는 경우가 많습니다. 치료 반응이 없거나 병변이 넓고 재발하면 배양검사로 원인균과 내성을 확인할 수 있습니다. 단순포진, 접촉피부염과 곰팡이감염도 비슷하게 보일 수 있습니다. 스테로이드 연고를 임의로 바르면 감염이 악화될 수 있습니다.

5. 항생제는 범위에 따라
소수 병변은 국소, 넓으면 경구 치료
병변이 적으면 처방 국소항생제를, 많거나 여러 부위에 퍼졌다면 경구항생제를 사용할 수 있습니다. 약제와 기간은 내성 양상과 환자 상태에 따라 정합니다. 호전돼도 처방 기간을 지키고 가족의 남은 연고를 나눠 쓰지 않습니다. 치료 시작 뒤 등교·등원 시점은 의료진과 시설 지침을 따릅니다.

6. 붓기·열·소변 변화 확인
합병증 신호는 빠르게 진료
병변 주변이 뜨겁고 빠르게 퍼지거나 발열과 심한 통증이 생기면 봉와직염을 확인합니다. 드물게 연쇄상구균 감염 뒤 콩팥염이 생길 수 있습니다. 눈 주위 부종, 진한 소변과 소변량 감소가 나타나면 즉시 진료받습니다. 재발한다면 옴, 아토피피부염과 비강 보균 등 피부장벽 문제를 함께 관리합니다.

이 글은 의료진의 진료를 대체하지 않는 일반 건강정보입니다.

출처
미국 질병통제예방센터(CDC) - Impetigo
https://www.cdc.gov/group-a-strep/about/impetigo.html