오래된 임플란트, 10년 지나면 무조건 교체해야 할까요?

임플란트를 10년 이상 사용한 분들 중에는 “이제 수명이 다 된 것은 아닐까?”, “문제가 없어도 미리 교체해야 할까?”라고 걱정하는 경우가 많습니다.

하지만 임플란트는 사용 기간만으로 교체 여부를 결정하지 않습니다. 뼈에 고정된 임플란트 본체가 안정적이고 주변 잇몸과 잇몸뼈가 건강하다면, 오래 사용했다는 이유만으로 제거할 필요는 없습니다.

임플란트 전체를 교체하지 않아도 되는 경우

임플란트는 뼈 속에 고정되는 본체, 연결 부품인 지대주와 나사, 치아 모양의 크라운으로 구성됩니다.

따라서 임플란트에 문제가 생겼다고 해서 항상 전체를 제거해야 하는 것은 아닙니다.

크라운이 닳거나 깨진 경우, 연결 나사가 풀리거나 파절된 경우에도 임플란트 본체가 안정적이라면 문제가 생긴 부품만 수리하거나 교체해 사용할 수 있습니다.

먼저 보철물만 흔들리는지, 뼈 속 임플란트 본체까지 움직이는지를 구분하는 것이 중요합니다.

임플란트 본체가 파절됐다면?

드물지만 반복되는 강한 씹는 힘과 이갈이, 주변 골소실, 금속 피로 등의 영향으로 임플란트 본체 자체가 파절될 수 있습니다.

본체가 파절된 경우에는 보철물만 수리해 해결하기 어렵습니다. 파절 위치와 범위, 남아 있는 잇몸뼈의 양을 확인한 뒤 기존 임플란트의 제거와 재식립 여부를 검토해야 합니다.

보철물이 반복적으로 풀리거나 씹을 때 갑자기 흔들리는 느낌이 있다면 방사선 검사를 통해 원인을 확인하는 것이 좋습니다.

임플란트 주위염과 골소실도 확인해야 합니다.

임플란트 주위염은 임플란트 주변 잇몸에 염증이 발생하고, 임플란트를 지지하는 뼈까지 줄어드는 상태입니다.

양치할 때 같은 부위에서 계속 피가 나거나 잇몸이 붓고, 고름이나 냄새가 반복된다면 임플란트 주변 조직을 점검해야 합니다.

다만 골소실이 확인됐다고 해서 곧바로 임플란트를 제거하는 것은 아닙니다.

임플란트가 흔들리지 않고 골 결손의 형태가 치료에 적합하다면 염증 조직을 제거하고 임플란트 표면을 관리한 뒤, 상태에 따라 골이식이나 재생 치료를 고려할 수 있습니다.

제거와 재식립을 고려하는 경우

다음과 같은 상태에서는 기존 임플란트를 유지하기 어려울 수 있습니다.

임플란트 본체가 실제로 움직이는 경우
진행된 주위염으로 지지 뼈가 많이 소실된 경우
임플란트 본체가 파절된 경우
반복적인 치료에도 염증이 호전되지 않는 경우
임플란트 위치와 각도로 인해 보철 회복이나 위생 관리가 어려운 경우

임플란트를 제거한 뒤 곧바로 새 임플란트를 심을 수 있는지는 남아 있는 뼈와 감염 상태에 따라 달라집니다.

염증이 심하거나 골 결손이 크다면 먼저 기존 임플란트를 제거하고 염증 조직을 정리한 뒤, 골이식과 치유 기간을 거쳐 재식립하는 단계적 치료가 필요할 수 있습니다.

이런 증상이 있다면 검진이 필요합니다.

임플란트나 보철물이 흔들리는 느낌
보철물이 반복해서 빠지거나 풀리는 현상
씹을 때 나타나는 통증과 불편감
반복되는 잇몸 출혈이나 고름
임플란트 주변 잇몸의 붓기
갑자기 심해진 음식물 끼임
보철물 파절 또는 금속 노출
이전과 달라진 교합

이러한 증상이 나타났다고 해서 반드시 임플란트 전체를 교체해야 하는 것은 아닙니다. 나사 풀림이나 보철물 손상처럼 비교적 간단한 수리로 해결할 수 있는 문제도 있으므로 정확한 원인을 먼저 확인해야 합니다.

오래된 임플란트는 ‘기간’보다 ‘현재 상태’가 중요합니다.

임플란트는 10년이나 15년을 사용했다는 이유만으로 자동으로 교체하는 치료물이 아닙니다.

보철물과 연결 나사에만 문제가 있는지, 임플란트 본체와 주변 잇몸뼈까지 문제가 생겼는지를 구분해야 합니다. 과거 방사선 사진이 있다면 현재 자료와 비교해 주변 뼈의 변화를 확인하는 것도 도움이 됩니다.

임플란트를 사용한 기간만으로 교체를 결정하기보다 보철물, 연결 부품, 임플란트 본체, 주변 잇몸과 잇몸뼈의 상태를 각각 확인해 필요한 치료 범위를 안내하고 있습니다.

오래된 임플란트가 흔들리거나 출혈, 통증, 냄새 등의 불편함이 반복된다면 현재 상태를 점검해 보시기 바랍니다.

※ 본 글은 일반적인 치과 정보를 제공하기 위한 내용입니다. 개인의 구강 상태와 전신질환, 임플란트 종류 및 골소실 범위에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다.