배뇨통과 회음부 통증이 함께라면? 전립선염 6가지

2026.09.10 (수정)

1. 한 가지 질환이 아닙니다

급성 세균성과 만성골반통을 구분

전립선염은 급성·만성 세균성 전립선염, 만성 전립선염·만성골반통증후군과 무증상 염증형으로 나뉩니다. 원인과 치료가 서로 달라 증상만으로 항생제를 선택하지 않습니다.

만성골반통증후군은 세균이 확인되지 않는 경우가 많고 신경, 골반저 근육과 염증이 복합적으로 관여할 수 있습니다. 통증을 심리 문제로만 치부하지 않습니다.

2. 급성은 열과 배뇨증상

오한·요폐는 즉시 진료

급성 세균성 전립선염은 갑작스러운 발열, 오한, 배뇨통, 빈뇨와 회음부·하복부 통증을 일으킬 수 있습니다. 소변 줄기가 약해지거나 아예 나오지 않을 수 있습니다.

고열과 요폐, 구토나 의식 변화가 동반되면 패혈증 위험이 있어 즉시 진료받습니다. 전립선을 강하게 마사지하면 균혈증 위험이 있어 집에서 시도하지 않습니다.

3. 만성 통증은 양상이 다양

회음부·성기·허리와 사정통

만성형에서는 회음부, 음경, 고환, 아랫배나 허리 통증이 3개월 이상 지속되거나 반복될 수 있습니다. 배뇨 불편과 사정 중 또는 뒤 통증이 동반되기도 합니다.

비슷한 증상은 요로감염, 결석, 전립선비대와 다른 골반질환에서도 나타납니다. 통증 위치, 배뇨와 성기능 영향을 기록합니다.

4. 소변검사와 진찰

감염·폐쇄·다른 원인을 구분

병력과 신체진찰, 소변검사와 배양검사가 기본입니다. 필요하면 잔뇨, 혈액검사와 영상검사로 농양이나 폐쇄를 확인합니다.

PSA는 염증 중 일시적으로 상승할 수 있어 검사 시점과 해석을 조정합니다. 모든 전립선염에서 같은 검사가 필요한 것은 아닙니다.

5. 치료는 유형에 맞게

항생제·배뇨약·통증관리를 조합

세균성 전립선염은 배양 결과와 상태에 맞는 항생제가 필요하며 중증 급성형은 입원치료를 할 수 있습니다. 만성골반통에서는 알파차단제, 통증조절과 골반저 물리치료 등을 조합합니다.

남은 항생제를 반복하면 내성과 부작용만 늘 수 있습니다. 따뜻한 좌욕과 활동 조절은 보조가 될 수 있지만 원인 평가를 대신하지 않습니다.

6. 악화 요인을 찾아 조정

카페인·음주·오래 앉기 점검

일부는 카페인, 술, 매운 음식과 장시간 앉기가 증상을 악화시킵니다. 모든 사람에게 동일하지 않으므로 기록으로 개인 촉발 요인을 확인합니다.

혈뇨, 체중감소, 반복 열 또는 소변이 전혀 나오지 않는 증상은 다시 평가합니다. 치료 반응이 더디면 단일 약에 집착하지 말고 진단과 계획을 재검토합니다.

이 글은 의료진의 진료를 대체하지 않는 일반 건강정보입니다.

자료 출처: 미국 국립당뇨병·소화기·신장질환연구소(NIDDK) - Prostatitis

자료 출처 URL: https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/prostatitis-inflammation-prostate