렌즈삽입술 부작용 '백내장과 녹내장', 최신 ICL 렌즈로 얼마나 안전해졌을까?
2026.07.08
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시력교정술 검진
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렌즈삽입술 부작용 '백내장과 녹내장', 최신 ICL 렌즈로 얼마나 안전해졌을까?
라식이나 라섹처럼 각막을 깎아내는 레이저 수술이 불가능한 초고도근시 환자들에게 안내렌즈삽입술(ICL)은 훌륭한 대안입니다. 각막을 그대로 보존하면서 시력을 교정할 수 있기 때문입니다. 하지만 눈 속에 인공 렌즈를 반영구적으로 넣는 수술인 만큼, 수술 후 혹시라도 백내장이나 녹내장 같은 심각한 안질환이 생기지는 않을까 걱정하는 분들이 많습니다. 과거 1세대 수술법의 우려를 극복하고 최신 ICL 렌즈가 이러한 부작용 위험을 어떻게 낮추었는지 의학적 원리를 알아보겠습니다.
🌊 과거 백내장과 녹내장을 유발했던 원인: 방수 흐름의 차단
우리 눈 속에는 '방수'라는 투명한 액체가 끊임없이 순환하며 안구 내부에 영양분을 공급하고 일정한 압력(안압)을 유지해 줍니다. 과거 초기에 사용되었던 렌즈삽입술은 이 방수의 흐름을 고려하는 기술이 다소 부족했습니다. 렌즈가 눈 속에 들어가 방수가 흐르는 길목을 막아버리면, 눈 속 압력이 급격히 상승하면서 시신경을 손상시키는 녹내장이 발생할 수 있었습니다. 또한 방수가 원활하게 순환하지 못해 렌즈 바로 뒤에 위치한 자연수정체에 영양 공급이 제대로 이루어지지 않으면, 수정체가 불투명하게 변하는 조기 백내장이 유발되기도 했습니다. 이 때문에 과거에는 방수 순환을 돕기 위해 수술 전 홍채에 미세한 구멍을 뚫는 '홍채 절개술'을 필수적으로 시행해야 했습니다.
🕳️ 홍채 절개술이 필요 없는 혁신: 센터홀 ICL 렌즈의 등장
이러한 고질적인 부작용 가능성을 획기적으로 줄인 대안이 바로 최신 '센터홀 ICL(AcuFocus 및 EVO+ ICL 등)' 렌즈입니다. 이 최신 인공수정체는 렌즈의 정중앙에 육안으로 보기 힘들 만큼 미세한 구멍(Center Hole)이 뚫려 있는 구조적 특징을 가지고 있습니다. 렌즈 중앙의 구멍은 눈 속 방수가 주변 조직의 방해를 받지 않고 앞뒤로 자연스럽게 흐를 수 있도록 유도하는 통로 역할을 합니다. 렌즈가 방수의 길을 막지 않으므로 눈 속 압력이 상승할 염려가 없어 녹내장 발생 위험이 현저히 낮아졌습니다. 동시에 수정체 표면으로 방수가 끊임없이 순환하며 신선한 영양분을 공급해 주기 때문에, 렌즈가 수정체를 자극하여 백내장을 유발할 확률 역시 크게 감소했습니다.
🩹 수술 과정의 간소화와 통증 감소
센터홀 기술의 도입은 부작용 예방뿐만 아니라 환자가 겪는 수술 과정 자체도 크게 바꾸어 놓았습니다. 과거에는 홍채에 구멍을 뚫는 시술을 받은 후 상처가 아물 때까지 일주일 이상 기다렸다가 본 수술을 진행해야 했습니다. 이 과정에서 홍채 출혈이나 흰 띠가 보이는 등의 불편함이 동반되기도 했습니다. 그러나 최신 이보플러스(EVO+) ICL 등은 홍채 절개술 자체가 필요 없기 때문에, 당일 정밀 검사 후 곧바로 수술을 진행할 수 있을 만큼 과정이 간소화되었습니다. 눈 조직에 가해지는 물리적 자극과 손상이 줄어들어 수술 후 통증이 적고 시력 회복 속도도 한층 빨라졌습니다.
📐 안전성을 공고히 하기 위한 필수 조건: UBM 검사
최신 렌즈의 기술력이 아무리 뛰어나도 수술의 안전을 최종적으로 완성하는 것은 철저한 사전 검사입니다. 사람마다 눈 속 공간의 크기와 굴곡이 완전히 다르므로, 렌즈가 배치될 홍채 뒷공간의 너비를 마이크로미터 단위로 정밀하게 측정해야 합니다. 수술 전 생체초음파(UBM) 검사를 통해 내 눈 구조에 오차 없이 딱 맞는 크기의 렌즈 규격을 산정해야만 센터홀의 방수 순환 효과를 제대로 누릴 수 있습니다. 안전성이 입증된 최신 렌즈를 선택하는 것과 더불어, 정밀 계측 장비를 갖추고 수술 경험이 풍부한 전문의와 충분히 상의하여 수술을 계획하시기 바랍니다.
