이 치아는 빼야 할 것 같습니다.
2026.06.04
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이 치아는 빼야 할 것 같습니다.
치과 진료실에서 환자분들이 가장 듣기 싫어하는 말이 있습니다. “이 치아는 빼야 할 것 같습니다.” 이 말을 듣는 순간, 많은 분들이 이렇게 질문하십니다. “정말 살릴 수는 없나요?”

잇몸병에서 가장 무서운 순간
잇몸병에서 가장 무서운 순간은 통증이 심할 때가 아닙니다. 이미 늦게 발견되는 순간입니다. 방사선 사진 속 어두운 그림자가 깊다면, 치아를 지탱하는 뼈가 이미 많이 사라진 상태일 수 있습니다.

방사선 사진 속 어두운 그림자의 의미
치아 주변의 뼈(치조골)는 정상적으로 하얗게 보입니다. 하지만 잇몸병이 진행되면 뼈가 점점 녹아 없어지고, 그 자리는 검게 비어 보이게 됩니다. 이것이 바로 치조골 소실의 신호입니다.
잇몸병은 단계가 있습니다.
잇몸병은 한 번에 나빠지는 것이 아니라 단계를 거쳐 진행됩니다. Stage I: 초기, 관리 가능 Stage II: 중등도, 적극 치료 시 보존 가능 Stage III: 중증, 수술 및 재생치료 고려 Stage IV: 최중증, 발치 가능성 매우 높음 특히 어두운 그림자가 뿌리 끝까지 내려간다면 예후는 급격히 나빠집니다.

언제 발치를 결정하게 될까요?
다음과 같은 경우, 치아는 더 이상 유지가 어려울 수 있습니다. 뼈 소실이 치근 길이의 75% 이상 치아가 많이 흔들리는 상태 어금니 뿌리 사이 뼈가 무너진 경우 심한 치주염 + 흡연/당뇨 등 위험요인 이 경우는 단순한 잇몸 문제가 아니라 치아를 지탱하는 기반 자체가 무너진 상태입니다.

그래도 살릴 수 있는 치아는 있습니다.
모든 치아가 발치 대상은 아닙니다. 스케일링 치근활택술 정기적인 유지관리 경우에 따라 재생치료 특히 수직적 골 결손은 조건이 맞으면 회복이 가능합니다.

가장 중요한 부분 -> 발치 후 방치
문제는 발치 자체가 아닙니다. 발치 후 방치입니다. 치아를 빼고 아무 조치 없이 두면 잇몸뼈는 빠르게 줄어듭니다. 그 결과, 임플란트가 어려워지고 인접 치아가 기울고 교합이 무너질 수 있습니다.
자연치아를 지킬 수 있습니다.
잇몸병은 아플 때보다 늦게 발견될 때 더 무섭습니다. 잇몸 출혈, 치아 흔들림, 잇몸이 내려앉는 느낌이 있다면 이미 신호가 시작된 것일 수 있습니다. 살릴 수 있을 때 치료해야 자연치아를 지킬 수 있습니다.