렌즈삽입술, 라식 안 될 때 대안일까? 고도근시·얇은 각막이라면 확인하세요
2026.05.08
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시력교정술 검진
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“라식이 안 된다고 하면 시력교정술은 포기해야 하나요?” “각막이 얇으면 렌즈삽입술을 해야 하나요?” “렌즈삽입술은 눈 안에 렌즈를 넣는 거라던데 괜찮을까요?” 라식, 라섹, 스마일라식을 알아보다가 정밀검사 후 “각막이 얇아서 어렵습니다”라는 말을 듣는 분들이 있습니다. 이럴 때 대안으로 많이 언급되는 수술이 바로 렌즈삽입술입니다. 렌즈삽입술은 각막을 깎는 방식이 아니라 눈 안에 특수 렌즈를 넣어 근시나 난시를 교정하는 방법입니다. 그래서 각막이 얇거나, 고도근시가 있거나, 레이저 시력교정술이 부담되는 분들에게 대안이 될 수 있습니다. 하지만 렌즈삽입술 역시 모든 분에게 가능한 수술은 아닙니다. 눈 안 공간, 각막내피세포, 안압, 망막 상태 등을 정밀하게 확인한 뒤 결정해야 합니다. 오늘은 렌즈삽입술이 어떤 수술인지, 라식이 안 될 때 정말 대안이 될 수 있는지, 수술 전 꼭 확인해야 할 기준을 알려드리겠습니다.

렌즈삽입술이란?
렌즈삽입술은 눈 속에 시력교정용 특수 렌즈를 삽입해 근시와 난시를 교정하는 수술입니다. 라식, 라섹, 스마일라식처럼 각막을 깎아 교정하는 방식이 아니라 각막은 그대로 두고 눈 안에 렌즈를 넣는 방식입니다. 이 때문에 각막두께가 부족하거나 고도근시로 인해 각막 절삭량이 너무 많아지는 경우 대안으로 고려될 수 있습니다. 특히 고도근시에서는 각막을 많이 깎는 레이저 수술보다 렌즈삽입술이 더 적합한 경우가 있습니다. 미국안과학회에서도 유수정체 인공수정체가 근시와 근시성 난시 교정에 효과적이며, 특히 고도근시에서 중요한 선택지가 될 수 있다고 설명합니다.

라식이 안 되면 렌즈삽입술을 고려할 수 있습니다
라식이나 스마일라식이 어려운 대표적인 이유는 각막 조건이 맞지 않는 경우입니다. 예를 들어 다음과 같은 경우입니다. • 각막이 얇은 경우 • 근시나 난시가 심한 경우 • 수술 후 남는 각막량이 부족한 경우 • 각막 모양이 불규칙한 경우 • 원추각막 위험이 의심되는 경우 • 안구건조증이 심한 경우 이런 경우에는 각막을 깎는 방식의 수술이 부담될 수 있습니다. 렌즈삽입술은 각막을 깎지 않기 때문에 각막두께가 부족한 분들에게 대안이 될 수 있습니다. 다만 라식이 안 된다고 해서 무조건 렌즈삽입술이 가능한 것은 아닙니다. 눈 안에 렌즈를 넣을 공간이 충분한지, 각막내피세포가 건강한지, 안압이나 망막 상태에 문제는 없는지 확인해야 합니다.

고도근시라면 렌즈삽입술을 함께 비교해야 합니다
고도근시는 교정해야 할 도수가 크기 때문에 라식, 라섹, 스마일라식을 할 경우 각막 절삭량이 많아질 수 있습니다. 각막 절삭량이 많아지면 수술 후 잔여 각막량이 부족해질 수 있고, 장기적인 각막 안정성을 고려해야 합니다. 이런 경우 렌즈삽입술은 각막을 보존하면서 시력교정을 할 수 있는 방법으로 검토됩니다. 특히 안경 도수가 높거나, 렌즈 없이는 일상생활이 불편한 고도근시 환자분들은 렌즈삽입술 상담을 함께 받아보는 경우가 많습니다. 하지만 고도근시는 망막이 약한 경우도 있어 수술 전 망막검사도 중요합니다. 렌즈삽입술은 시력을 교정하는 수술이지 망막 질환의 위험을 없애주는 수술은 아닙니다.

렌즈삽입술 전 꼭 확인해야 할 검사
렌즈삽입술은 눈 안에 렌즈를 넣는 수술이기 때문에 레이저 시력교정술과는 다른 검사가 필요합니다. 대표적으로 다음 항목을 확인합니다. • 전방 깊이 • 눈 안 공간 • 각막내피세포 수 • 안압 • 동공 크기 • 렌즈 사이즈 적합성 • 망막 상태 • 근시·난시 도수 • 백내장 가능성 • 녹내장 위험 요소 특히 각막내피세포는 각막을 투명하게 유지하는 데 중요한 세포입니다. 렌즈삽입술 전에는 이 세포 수가 충분한지 확인해야 하며, 수술 후에도 정기적으로 관찰하는 것이 중요합니다. FDA의 EVO ICL 환자 정보에서도 렌즈삽입술 전 눈 구조와 각막내피세포 기준을 확인해야 하며, 수술 후 안압 상승, 백내장, 각막내피세포 감소 가능성을 안내하고 있습니다.

렌즈삽입술의 장점은 무엇인가요?
렌즈삽입술의 가장 큰 장점은 각막을 많이 깎지 않는다는 점입니다. 그래서 각막이 얇거나 고도근시로 각막 절삭량이 부담되는 경우 대안으로 고려할 수 있습니다. 또한 렌즈를 눈 안에 넣는 방식이기 때문에 각막의 구조적 손상을 줄이는 방향으로 수술 계획을 세울 수 있습니다. 다만 장점만 보고 결정해서는 안 됩니다. 눈 안에 렌즈가 들어가는 수술인 만큼 수술 후 정기검진이 중요하고, 안압이나 렌즈 위치, 각막내피세포 상태를 꾸준히 확인해야 합니다.

이런 분들은 더 신중한 상담이 필요합니다
다음에 해당한다면 렌즈삽입술 가능 여부를 더 꼼꼼히 확인해야 합니다. • 눈 안 공간이 좁은 경우 • 각막내피세포 수가 부족한 경우 • 녹내장 위험이 있는 경우 • 백내장 진행 가능성이 있는 경우 • 망막 이상이 있는 고도근시 • 도수가 최근까지 계속 변한 경우 • 임신 중이거나 수유 중인 경우 • 수술 후 정기검진이 어려운 경우 렌즈삽입술은 라식이 안 될 때 좋은 대안이 될 수 있지만, 정밀검사 없이 결정할 수 있는 수술은 아닙니다.
자주 묻는 질문
Q. 라식이 안 되면 렌즈삽입술은 무조건 가능한가요? A. 아닙니다. 눈 안 공간, 각막내피세포, 안압, 망막 상태 등을 확인해야 합니다. Q. 렌즈삽입술은 각막이 얇아도 가능한가요? A. 각막을 깎지 않는 방식이라 대안이 될 수 있습니다. 다만 눈 안 조건이 맞아야 합니다. Q. 렌즈삽입술 후 정기검진이 필요한가요? A. 네. 렌즈 위치, 안압, 각막내피세포, 백내장 가능성 등을 정기적으로 확인해야 합니다. Q. 고도근시는 렌즈삽입술이 더 좋은가요? A. 경우에 따라 렌즈삽입술이 적합할 수 있지만, 스마일라식이나 라섹 가능 여부도 함께 비교해야 합니다.
핵심 요약
렌즈삽입술은 라식, 라섹, 스마일라식이 어려운 분들에게 대안이 될 수 있는 시력교정 방법입니다. 특히 각막이 얇거나, 고도근시이거나, 각막 절삭량이 부담되는 경우에 고려할 수 있습니다. 하지만 렌즈삽입술은 눈 안에 렌즈를 넣는 수술이기 때문에 눈 안 공간, 각막내피세포, 안압, 망막 상태를 정밀하게 확인해야 합니다. 강남브랜드안과에서는 라식이 어렵다고 판단되는 경우에도 스마일라식, 라섹, 렌즈삽입술 가능성을 함께 비교해 개인 눈 상태에 맞는 시력교정 방법을 상담해드리고 있습니다.





