녹내장 안약, 점안 시 주의사항

녹내장 환자 중 10명 중 5명은 안구건조증, 눈 충혈, 이물감 등의 부작용을 경험합니다. 이러한 부작용은 녹내장 치료 약물에 포함된 보존제 때문입니다. 녹내장 안약에 주로 사용되는 벤잘코늄클로라이드 성분은 눈물막, 각막, 결막을 자극하여 이러한 부작용을 유발할 수 있으며, 장기간 노출될 경우 안구건조증이 더욱 악화되고 각막에 손상을 입을 수 있습니다.

녹내장은 안압 상승 및 혈류 이상 장애 등 다양한 위험 요인으로 인해 시신경이 손상되어 시야가 점차 좁아지는 질환으로, 심하면 실명에 이를 수 있습니다. 건강보험심사평가원의 통계에 따르면, 우리나라의 녹내장 환자 수는 2012년 약 58만 3,040명에서 2016년에는 80만 6,904명으로 4년 사이에 22만 명 이상이 증가하는 등 환자 수가 꾸준히 증가하고 있습니다. 

특히 지난 5년 동안 20대와 30대의 녹내장 발병률은 16% 증가하여 젊은 세대의 녹내장 관리에 대한 관 심도가 높아지는 상황입니다.

​녹내장 치료를 위해서는 시간에 맞게 안약을 점안해 주는 것이 중요합니다. 간혹 안약을 넣을 때 눈 밖으로 많이 흘러내리거나 충분히 안약이 들어갔는지 걱정하시는 분들이 있습니다.

이는 단순히 건조함을 개선하기 위한 인공눈물이 아닌, 치료 목적을 위한 해당 안약은 올바르게 점안하는 것이 중요합니다. 따라서 오늘은 녹내장 치료제에 대한 설명 및 안약을 올바르게 점안하는 방법까지 알아보도록 하겠습니다.

✅녹내장 안약

녹내장 치료제는 안압을 조절하여 시력을 보호하는데 사용됩니다. 이러한 치료제는 눈의 각막과 흥채 사이, 그리고 홍채와 수정체 사이를 채우는 안방수를 줄여 안압을 감소시키거나, 안방수의 배출을 촉진하여 안압이 높아지는 것을 방지합니다. 

일반적으로 사용되는 녹내장 치료제에는 베타차단제, 알파-2 효능제, 단산탈수효소 억제제 등이 있습니다. 이러한 치료제들은 안방수 생성을 억제하거나 안방수 배출을 증가시키는 작용을 가지고 있습니다. 그러나 각각의 치료제에는 장단점이 있으며, 개개인에 따라 부작용이 발생할 수 있으므로 사용 전에 주의가 필요합니다.

예를 들어, 베타차단제는 심장 및 기관지에 영향을 줄 수 있으므로 심장질환 또는 천식 환자는 특히 주의해야 합니다. 

프로스타글란딘 유도체는 안압을 낮추는 효과가 비교적 느리게 나타날 수 있으므로 잠자리에 들기 전에 사용하는 것이 좋습니다. 

또한 알파-2 효능제와 단산탈수효소억제제는 피부 발진, 가려움, 충혈 등의 알레르기 반응을 유발할 수 있으므로  부작용이 발생할 경우 즉시 안과 응급 수술이 가능한 병원 의료진과 상담하는 것이 좋습니다.

✅녹내장 안약 투여법

녹내장 안약의 전신 부작용은 일반적으로 약하고 드물지만, 이를 최소화하기 위해서는 올바른 녹내장 안약 사용 방법이 중요합니다. 녹내장 환자가 올바르게 안약을 사용하기 위해서는 몇 가지 지침을 따라야 합니다. 

먼저 녹내장 안약을 점안한 후 눈을 깜빡이지 않고, 코 쪽 눈 가장자리를 약 3~5분간 가볍게 눌러주는 것이 좋습니다. 이는 안 약의 흡수가 줄어들고 효과는 더 커질 수 있습니다. 

또한 안약을 사용할 때는 최소 한 5분 정도의 간격을 두는 것이 좋습니다. 예를 들면 첫 번째 약을 점안한 후 최소한 5분 후에 두 번째 약을 사용하는 것을 의미합니다. 이렇게 함으로써 약이 씻겨 나가는 효과를 최소화할 수 있습니다.

녹내장 점안약은 장기간 사용해야 하므로 특성상 안약 보존제가 안구 표면에 지속적으로 노출될 수밖에 없습니다. 따라서 사용 기간이 길어질수록 사용 초기에는 별다른 문제가 없던 환자들도 이후 다양한 증상을 호소할 수 있습니다. 이때 올바른 사용 방법으로 계속해서 안약을 투여하되, 불편함이 계속된다면 보존제가 없는 일회용 안압하강제를 사용하는 것이 한 가지 방법입니다. 보존제가 함유된 안약을 사용할 때 발생한 여러 가지 부작용을 개선하고, 환자의 약물 적응도를 높일 수 있습니다.

시신경이 손상되면 현재로서는 치료법이 없으므로 손상을 최소화하는 것이 중요합니다. 꾸준한 점안약 사용으로 안압을 안정적으로 유지하고, 정기적인 안과 검진을 통해 해당 질환의 상태를 모니터링하는 것이 필요합니다.